В Великобритании женщины снова сталкиваются с нехваткой некоторых препаратов для заместительной гормональной терапии (ЗГТ), и эксперты предупреждают, что это может продлиться неделями. Об этом сообщает портал Qazaqyia.kz со ссылкой на издание The Guardian.
Заместительная гормональная терапия широко используется для помощи женщинам в управлении симптомами менопаузы. Она может принимать множество форм: от гелей и спреев до пластырей, таблеток, кремов и внутриматочных систем.
Как отмечает NHS, ЗГТ обычно включает два гормона – эстроген и прогестоген – и восполняет уровни, потерянные женщинами во время менопаузы. Их можно вводить отдельно или в виде одного типа ЗГТ. Женщинам, перенесшим гистерэктомию, требуется только ЗГТ, содержащая эстроген.
По данным NHS Business Services Authority (NHSBSA), почти 2 миллиона женщин в Англии в возрасте 40 лет и старше получали рецепты на ЗГТ для симптомов менопаузы в 2025-26 годах. Однако эксперты говорят, что доступность варьируется, и дефицит был проблемой.
Согласно уведомлению о поставках лекарств, выпущенному Департаментом здравоохранения и социального обеспечения на этой неделе, пластыри FemSeven Conti отсутствуют в наличии и, как ожидается, останутся таковыми до конца ноября. Пластыри содержат эстрадиол – тип эстрогена – и синтетический прогестоген под названием левоноргестрел.
Также наблюдается дефицит различных пластырей Estradot – типа ЗГТ, содержащего эстрадиол, – и ситуация, как ожидается, не закончится до января.
Это не первый случай дефицита ЗГТ, и проблемы с поставками, затрагивающие Estradot, были длительными. По данным NHSBSA, дефицит некоторых продуктов начался в декабре 2024 года.
«Когда вы нашли лечение ЗГТ, которое помогает вам спать, справляться с приливами и чувствовать себя более собой, услышать, что оно недоступно, может быть тревожно», – сказала Собия Касим, фармацевт онлайн-аптеки Curely.
Сехар Шахид, член совета Национальной аптечной ассоциации, также выразила обеспокоенность. «Мы глубоко разочарованы и обеспокоены нехваткой ряда препаратов ЗГТ, причем дефицит Estradot является вторым по продолжительности дефицитом отдельного лекарства в Великобритании», – сказала она.
«Некоторые препараты ЗГТ являются специализированными, и их не всегда можно легко заменить альтернативой».
Согласно уведомлению FemSeven Conti, альтернативные пластыри включают Evorel Conti, Estradot Conti 30/95 и Estradot Conti 40/130. Они содержат эстрадиол и другой тип синтетического прогестогена под названием норэтистерон и используются дважды, а не один раз в неделю.
Паула Бриггс, консультант по сексуальному и репродуктивному здоровью и бывший председатель Британского общества менопаузы, сказала, что сохранение той же дозы эстрадиола является важным аспектом. «У них разные прогестогены, но я не думаю, что это окажет какое-либо негативное влияние на контроль симптомов», – сказала она, отметив, что прогестогены необходимы для защиты слизистой оболочки матки, а не для управления симптомами.
Протоколы серьезного дефицита для продуктов Estradot также перечисляют альтернативы, такие как пластыри, содержащие эстрадиол, от Estraderm MX и Evorel. «Если мы используем ту же дозу эстрогена, доставляемую через аналогичный пластырь через кожу, действительно нет необходимости беспокоиться», – сказала Бриггс.
Шахид сказала, что люди, столкнувшиеся с нарушением их обычного режима ЗГТ, должны поговорить со своим врачом, в то время как Касим предостерегла от ношения пластыря дольше, чем предписано, разрезания пластырей или заимствования препаратов ЗГТ у других.
Бриггс сказала, что дефицит, вероятно, будет возникать и в будущем, «потому что год за годом мы наблюдаем более чем 10%-ное увеличение использования», – сказала она.
Шахид призвала правительство принять меры. «Новый министр здравоохранения должен созвать рабочую группу, чтобы полностью понять эту проблему, объединив все аспекты цепочки поставок», – сказала она.
