Предложения ограничить число пациентов, которым формально ставится диагноз синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), подверглись критике как «нормирование» здравоохранения и подталкивание детей и взрослых к самодиагностике через социальные сети. Об этом сообщает портал Qazaqyia.kz со ссылкой на издание The Guardian.

Комментарии прозвучали перед правительственным обзором, который должен быть опубликован на следующей неделе. Ожидается, что в нем будет сказано: пациенты с симптомами СДВГ не должны автоматически получать формальный диагноз, вместо этого их следует «сортировать» и предлагать поддержку без необходимости формального диагноза.

Детали этой «основанной на потребностях» системы, впервые раскрытые газетой Times, означают, что службы NHS будут ориентироваться на тех, кто наиболее остро страдает от СДВГ, например, на людей с риском самоповреждения или неспособных работать.

Люди с менее выраженными симптомами могут не направляться в клиники NHS для формального диагноза, но им будет предложена помощь в соответствии с «холистической» оценкой их потребностей, говорится в отчете.

Независимый обзор правительства по психическим расстройствам, аутизму и СДВГ был заказан в декабре тогдашним министром здравоохранения Уэсом Стритингом на фоне опасений резкого роста числа людей, подающих заявки на пособия по болезни из-за диагнозов психических расстройств, аутизма и СДВГ.

Под руководством профессора Питера Фонаги, клинического психолога и психоаналитика из Университетского колледжа Лондона, промежуточный обзор пришел к выводу, что система вынуждает детей и взрослых получать формальный диагноз, чтобы получить поддержку.

Официальные данные показывают, что пациенты ждут оценки годами: 800 000 человек находятся в списках ожидания NHS. Тем временем жалобы на службы по аутизму и СДВГ в Англии за пять лет выросли более чем втрое.

В результате все больше взрослых и молодых людей с СДВГ не учатся, не проходят обучение и не работают, из них около 100 000 получают пособия по здоровью из-за своего состояния. Рабочая группа по СДВГ подсчитала, что стоимость недиагностированного и нелеченого СДВГ составляет 17 млрд фунтов стерлингов.

Обзор Фонаги рекомендует направлять в клиники СДВГ только тех пациентов, которым формальный диагноз принесет пользу, например, тех, кому нужны лекарства.

В рамках предлагаемой холистической оценки на основе потребностей пациенты будут сортироваться в соответствии с их трудностями и способностью справляться в школе, колледже, на работе или в других условиях. Им будет предложена целевая ранняя поддержка независимо от наличия диагноза.

Такая поддержка может включать индивидуальную помощь детям в освоении уроков, тихие комнаты в школах, занятия, помогающие родителям поддерживать детей с симптомами СДВГ, и поощрение работодателей предлагать сотрудникам с СДВГ гибкий график.

Ожидается, что окончательный отчет предложит аналогичный холистический подход к поддержке людей с аутизмом и психическим здоровьем в целом.

Но эксперты заявили, что эти предложения фактически введут нормирование медицинских услуг, и что школы и рабочие места уже могут предлагать раннюю поддержку без формального диагноза.

Генри Шелфорд, исполнительный директор ADHD UK, сказал: «Этот [обзор] предлагает нормирование.

«Не существует «легкого» СДВГ. Диагноз требует доказательств изнурительного влияния на вашу жизнь. У нас уже есть клинически установленная граница потребности.

Без формального диагноза, по-видимому, мы останемся самодиагностироваться через социальные сети. Школы и предприятия не должны быть вынуждены полагаться на TikTok, чтобы знать, когда вносить коррективы и поддержку».

«В среднем женщина с СДВГ умирает на девять лет раньше своих сверстниц. Мужчина с СДВГ умирает на семь лет раньше своих сверстников. Почти в любой другой области эти цифры заставили бы рассматривать это как чрезвычайную ситуацию в области здравоохранения, но стигма и непонимание вокруг СДВГ означают, что вместо этого нас рассматривают как неудобство и предлагают «исчезнуть» из списков ожидания без лечения.

Диагноз означает, что люди меняют свою жизнь, больше людей трудоустроены и добиваются успеха в карьере. Инвестиции в службы СДВГ имеют высокую отдачу для страны. В прошлом году NHS потратила 574 млн фунтов стерлингов на один препарат для похудения, потому что лечение людей возвращает их к работе. То же самое верно для СДВГ, с более дешевыми лекарствами и лучшими доказательствами».

Мел Мерритт, руководитель отдела политики и влияния Национального общества аутизма, сказала: «Отказ людям в диагнозе только усугубит неравенство».

Представитель правительства отказался комментировать предстоящий отчет, но сказал: «В прошлом декабре мы попросили клинического психолога профессора Питера Фонаги провести независимый обзор, изучающий распространенность и поддержку СДВГ, аутизма и психических расстройств. Окончательный отчет профессора Фонаги будет опубликован в ближайшее время и ляжет в основу нашего нового национального подхода в этой области».