Правительство Индии приступило к снижению цен на противораковые препараты после того, как бывшая банковская служащая подала иск в Верховный суд. Со следующего месяца в Индии подешевеют 137 противораковых препаратов, сообщает портал Qazaqyia.kz со ссылкой на издание The Guardian.

Правительство пытается решить трагедию бедных пациентов, которые либо отказываются от лечения, либо продают землю, либо влезают в долги, чтобы оплатить дорогостоящие лекарства, приносящие огромную прибыль больницам и фармацевтам.

Сароджам Радхакришнан, бывшая сотрудница банка в Керале, в 2021 году получила диагноз рак груди. Врачи назначили жизненно важное таргетное лечение, но ежемесячная стоимость более 63 000 рупий (500 фунтов стерлингов) была намного выше возможностей ее семьи.

Понимая, что тысячи семей разоряются из-за стоимости таких препаратов, Радхакришнан подала петицию в Высокий суд Кералы в 2022 году с требованием вмешательства правительства для снижения цен.

Когда дело дошло до Верховного суда, судьи изучили наценки больниц и розничных продавцов на противораковые препараты и назвали ситуацию «бойней» и «вымогательством».

В ходе слушаний 29 сентября судьи Викрам Натх и Сандип Мехта отметили, что жизненно важный противораковый препарат, поставляемый больницам за 2700 рупий, продавался с огромной наценкой в 27 000 рупий.

Судьи установили, что больницы, дистрибьюторы и аптекари получают большие наценки на лекарства. Анализ Национального управления по ценообразованию на фармацевтическую продукцию выявил торговую наценку на некоторые противораковые препараты в среднем 170%, а в некоторых крайних случаях — более 700%.

Ограничение торговой наценки в 30% на цену 42 препаратов действует уже несколько лет, но многие другие оставались вне этого списка. Теперь, подталкиваемое выводами Верховного суда, правительство распространило ограничение еще на 137 препаратов.

«Ожидается, что эта мера снизит цены на лекарства до 70% и поможет пациентам с раком экономить 2500 крор рупий (199 млн фунтов стерлингов) ежегодно, значительно сократив суммы, которые они платят из собственного кармана», — говорится в заявлении Департамента фармацевтики.

Люди с низкими доходами в Индии боятся болезней, так как стоимость лечения может означать финансовое разорение, особенно для пациентов с раком.

Всякий раз, когда Индийское онкологическое общество проводит бесплатный диагностический лагерь в Гургаоне, где он живет, Кришан Калра призывает местных водителей, горничных, поваров и портных прийти, потому что анализы, которые они не могут себе позволить, предлагаются бесплатно.

Будучи бывшим членом совета Института рака и исследовательского центра имени Раджива Ганди, Калра знает важность ранней диагностики, но, по его словам, приходит очень мало людей. «Когда я спрашиваю почему, они говорят, что слишком напуганы — если обнаружат что-то серьезное, например рак, у них нет денег на лечение, поэтому они предпочитают оставаться в неведении», — сказал он.

Поскольку стоимость противораковых препаратов колеблется от 38 000 до 380 000 рупий, многие семьи молча выходят из кабинета врача, услышав предполагаемую стоимость лечения.

Исследования Фонда общественного здравоохранения Индии показывают, что расходы на здравоохранение ежегодно толкают около 55 миллионов индийцев за черту бедности.

Лишь немногие индийцы могут позволить себе страховые взносы по комплексному медицинскому страхованию. Государственная общенациональная страховая программа Ayushman Bharat покрывает лечение некоторых видов рака, но обеспечивает лишь ежегодное покрытие в размере 500 000 рупий на семью — стоимость всего одной дозы Kadcyla (ado-trastuzumab emtansine), препарата для лечения рака груди. Пациентам может потребоваться до 14 доз.

Доктор Рави Каннан — хирург-онколог и директор онкологической больницы и исследовательского центра Cachar в Силчаре, штат Ассам. Он работал в больницах в других частях Индии и знаком с травмой врачей, видящих, как пациенты уходят домой умирать.

«Некоторые семьи начинают лечение, надеясь вопреки всему справиться с расходами. Они начинают, но не возвращаются на химиотерапию или лучевую терапию. Они не могут выдержать расходы», — сказал он. «Это решение — долгожданный шаг, если в результате больше пациентов смогут получить доступ к необходимым лекарствам».

В Индии ежегодно регистрируется около 1,56 млн новых случаев рака — по сравнению с 1,39 млн случаев в 2020 году — что делает его значительной проблемой общественного здравоохранения.

По мере того как Верховный суд углубляется в тему, стало ясно, сказала Джйотсна Сингх, сопредседатель Рабочей группы по доступу к лекарствам и лечению, сети гражданского общества, что необходима «полная перестройка» системы здравоохранения.

«От стоимости производства препарата до точки продажи нам нужно сделать систему прозрачной и регулировать всю цепочку поставок. Только тогда эти лекарства станут доступны тем, кто в них нуждается», — сказала она.

Сингх сказала, что компании и больницы, вероятно, попытаются найти юридические лазейки, чтобы обойти 30-процентное ограничение, предположив, что больницы могут компенсировать более низкую цену на препарат, повысив цены на другие товары.

Судьи Верховного суда также спросили юристов правительства, почему ограничение должно применяться только к противораковым препаратам, а не ко всему спектру непатентованных лекарств.