Фонд социального медицинского страхования (ФСМС) расширил пилот цифровой платформы Qalqan до 16 медицинских организаций. Об этом сообщает портал Qazaqyia.kz со ссылкой на издание Kursiv Media.
Система должна объединить планирование, закуп, мониторинг и оплату медицинской помощи. Завершить оцифровку всех четырех процессов планируется до конца 2026 года.
Полный цикл оплаты уже протестировали в трех медорганизациях Астаны. Общая сумма оплаченной медпомощи здесь составила 2,97 млрд тенге.
Однако пока тестирование прошло только по 20 из 92 видов и подвидов медпомощи. На базе 16 медорганизаций тестировать планируют уже по 60 видам и подвидам.
В ФСМС подчеркнули, что одновременно с пилотированием оплаты в Qalqan вносят и сведения о медорганизациях. Это информация о лицензиях, кадровом составе, оборудовании, мощностях и прочие сведения. В данном направлении уже систематизированы сведения о более чем 1,7 тыс. медорганизаций и 12,4 тыс. производственных баз.
«Важно уделить особое внимание достоверности и полноте этих данных, так как в будущем от них напрямую будут зависеть корректность расчета объемов финансирования и оплата медпомощи», – говорится в сообщении фонда.
Также сообщается, что в рамках расширения цифрового сервиса Qalqan Фонд соцмедстрахования внедрил «красную кнопку». Теперь через специальный QR-код руководители клиник могут напрямую сообщать главе ФСМС о задержках выплат, коррупции и сбоях в финансировании.
Ранее «Курсив» сообщал, что в Казахстане меняют подход к финансовому контролю в системе ОСМС.
Если статья вызывает у вас тревогу, обсудите ее с искусственным психологом.