Суд над американкой Линдси Клэнси, обвиняемой в убийстве троих своих детей, привлек внимание к послеродовому психозу и поднял вопрос о его отсутствии в DSM-5. Об этом сообщает портал Qazaqyia.kz со ссылкой на издание BBC News.
За месяц до убийства детей Клэнси рассказала своей матери и тогдашнему мужу, что у нее были "мысли о причинении вреда детям". Ее мать Паула Масгроув на этой неделе дала показания в суде, что Линдси говорила: "Это не я, я никогда не была такой раньше". Масгроув добавила: "И я соглашалась, потому что она такой не была".
Клэнси не оспаривает, что совершила убийства, но не признала себя виновной по обвинению в убийстве. Защита утверждает, что Клэнси страдала послеродовым психозом, когда лишила жизни своих детей. Симптомы включали галлюцинации и бред, начавшиеся после рождения третьего ребенка.
Клинический и судебный психолог Пол Зейзел заявил в среду в суде: "Она не могла привести свое поведение в соответствие с законом и не осознавала неправильность своего поступка". Прокуроры, в свою очередь, утверждали, что она приняла обдуманное решение намеренно убить своих детей - Кору (5 лет), Доусона (3 года) и Каллана (8 месяцев).
Послеродовой психоз считается неотложным состоянием: пациенты могут испытывать манию, депрессию или их сочетание. Также возникают психотические симптомы, такие как слуховые галлюцинации. В редких тяжелых случаях они могут причинить вред или убить себя или других. По словам экспертов, это одно из самых серьезных заболеваний, которое может возникнуть у женщины после родов, но оно не классифицировано в психиатрической энциклопедии.
Болезнь привлекает все больше внимания по мере приближения суда над Клэнси к месяцу, и открыла диалог о психических осложнениях, которые женщины могут испытывать после родов. Послеродовой психоз часто проявляется такими симптомами настроения, как раздражительность, перепады настроения, бессонница и состояние, подобное делирию, рассказала BBC Сьюзан Хаттерс-Фридман, профессор судебной психиатрии в Университете Кейс Вестерн Резерв. "Психоз в целом означает, что человек теряет связь с реальностью, и это часто включает галлюцинации, слуховые и зрительные, бред, то есть устойчивые ложные убеждения, не соответствующие вашей культуре", - сказала Хаттерс-Фридман.
Меган Клиффел начала галлюцинировать через восемь месяцев после рождения второй дочери. В пятницу 2015 года, закончив рабочий день в Нью-Йорке, она убедилась, что за ней следят, что ее вербуют в культ, и что мир, включая мужа, настроен против нее и ее двух дочерей. Через 24 часа ее пристегнули к каталке и доставили в психиатрическую больницу. Она провела там 12 дней, получая лечение от послеродового психоза.
Психиатрические симптомы, подобные тем, что испытывала Клиффел, могут появиться быстро, сказала Хаттерс-Фридман. Поэтому это нужно рассматривать как неотложное состояние, говорят эксперты. Человек может быть в порядке, а затем внезапно потерять связь с реальностью. В день убийства детей Клэнси играла с ними на улице, лепя снеговика, рассказал ее бывший муж Патрик Клэнси. "У нее был один из лучших дней", - сказал он в суде. Клэнси ранее говорила мужу, что у нее были мысли о самоубийстве или причинении вреда детям, но в тот день все казалось лучше, показал он. Вечером того январского дня 2023 года он вышел, чтобы принести ужин для семьи из пяти человек. Вернувшись, он нашел детей мертвыми, а Клэнси раненой после попытки самоубийства.
Этот контраст демонстрирует эффект "выключателя" или волнообразный эффект, который может быть при послеродовом психозе, говорят эксперты. "Женщина может выглядеть нормально одну минуту и быть действительно больной чуть позже", - сказала Дженнифер Пейн, эксперт по репродуктивной психиатрии из Университета Вирджинии. Эксперты говорят, что не совсем ясно, что вызывает послеродовой психоз. Это может быть связано с гормональными изменениями и стрессом после родов, и, по-видимому, существует связь между предыдущими психическими проблемами и развитием болезни после родов.
Одно из главных препятствий на пути к осведомленности и лучшему лечению послеродового психоза, по мнению экспертов и Клиффел, - это необходимость официального включения его в Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (DSM-5) - справочник по психическому здоровью, издаваемый Американской психиатрической ассоциацией. Веерле Бергинк, профессор психиатрии и директор Центра женского психического здоровья Маунт Синай, входит в число тех, кто активно добивается включения послеродового психоза в DSM-5. Без упоминания там болезнь не обсуждается в медицинских учебниках; студенты о ней не узнают, и люди о ней мало говорят. Ее добавление необходимо, сказала она. "Вы можете исследовать и говорить о болезни, только если дадите ей название и критерии. Иначе вы не получите финансирование исследований, нет денег, нет системы ухода, нет страхового кода", - сказала Бергинк. Для таких людей, как Клиффел, переживших эту болезнь, отсутствие упоминания в DSM-5 - это "безумие". "Это ощущается как стирание. Я знаю, как исцеляет, когда кто-то наконец называет то, что у тебя есть", - сказала она.