NHS в Англии движется к «миру системных сбоев», не справляясь с непрерывно растущим спросом на помощь при психических расстройствах, СДВГ и аутизме, оставляя нуждающихся в отчаянном положении. Об этом сообщает портал Qazaqyia.kz со ссылкой на издание The Guardian.

Это суровое предупреждение было сделано в обзоре под руководством профессора Питера Фонаги, посвященном резкому росту спроса за последние десятилетия на помощь при психических расстройствах и нейроразвитийных состояниях.

Обзор выявил растущий риск гипердиагностики аутизма и синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) и призвал министров ужесточить регулирование частных клиник, к которым обращаются многие люди, поскольку не могут быстро пройти обследование в NHS.

Эксперты, стоящие за обзором, также призвали сделать доступ к помощи основанным в первую очередь на потребностях человека, чтобы меньше людей ждали формального диагноза годами.

Обзор показал, что число людей, страдающих психическим расстройством, значительно выросло во всех возрастных группах в Англии с 1990-х годов, особенно среди лиц младше 18 лет.

Число людей в возрасте от 16 до 64 лет с распространенным психическим расстройством выросло с 15,5% в 1993 году до 22,6% в 2024 году. Однако среди 16-24-летних за тот же период оно выросло резче – примерно с одного из шести до одного из четырех.

Доказательства показывают, что скептики неправы, сомневаясь в трудностях молодых людей, говорится в отчете объемом 607 страниц.

«Иногда это приписывают личным неудачам, людям говорят, что они все выдумывают, что все у них в голове, что является абсолютной чепухой», – сказал профессор Саймон Вессели, ведущий психиатр и заместитель председателя обзора.

Выводы отчета могут иметь значительные последствия для стремления правительства сократить число молодых людей в Великобритании, не получающих образование, не работающих и не проходящих обучение – сейчас их почти 1 миллион – и для размера расходов на социальное обеспечение, поскольку рекордные 2,8 миллиона человек слишком больны, чтобы работать; а также для школ, которые справляются с требованиями, возникающими из-за растущего числа учеников с особыми образовательными потребностями.

Фонаги, психоаналитик и клинический психолог из Университетского колледжа Лондона, отверг представление о том, что молодые люди в особенности являются «снежинками», менее устойчивыми, чем предыдущие поколения. «Рост проблем с психическим здоровьем реален, влияет на повседневное функционирование и не может быть объяснен только большей осведомленностью», – говорится в его отчете.

Он сожалел, что множество социальных и экономических обстоятельств наложило беспрецедентное давление на молодых людей. «Возросла неопределенность – финансовое давление, нестабильная работа, недоступное жилье – но, возможно, важнее отсутствие надежды у молодых людей на то, что их жизнь будет лучше, чем у родителей, и это первый раз со времен Второй мировой войны, когда опросы это заметили».

Взрыв спроса на помощь при психических расстройствах и нейроразнообразии оставил людей застрявшими в списках ожидания на годы, с ухудшающимися симптомами, сказал Фонаги. В конце прошлого года более 560 000 человек в Англии ожидали оценки на СДВГ – в 17 раз больше, чем в 2019 году. Еще 254 000 человек ожидали диагностической оценки на аутизм, что довело общее число ожидающих до более чем 800 000. Почти все – 90% – ждали не менее трех месяцев.

Число детей в возрасте от шести до 11 лет с диагнозом аутизм также резко возросло. Оно выросло в 20 раз до 4,58% между 2000 и 2025 годами и еще больше среди лиц в возрасте от 12 до 17 лет за те же годы – с 0,1% до 4,06%, то есть в 40 раз. А доля детей в возрасте от шести до 11 лет с диагнозом СДВГ выросла более чем в шесть раз за пять лет и более чем в 15 раз среди 12-17-летних – до 2,7% и 3,9% соответственно.

В отчете предупреждается, что, хотя 4 миллиона детей уже страдают от «высокого психологического стресса», при сохранении текущих тенденций к 2030 году это число может достичь 4,5 миллиона. Число лиц младше 18 лет, наносящих себе вред, также может вырасти с 1,9 миллиона до 2,5 миллиона.

Экспоненциальный рост диагнозов аутизма и СДВГ означает, что Великобритания достигла «переломного момента», когда люди рискуют получить ошибочный диагноз одного из этих состояний, предупредил Вессели.

Авторы не обнаружили, что гипердиагностика происходит в массовом масштабе, но добавили, что доказательства «предполагают, что мы вступаем в фазу, когда баланс рисков между гиподиагностикой, ошибочным диагнозом и гипердиагностикой может меняться, а риски ошибочного диагноза и гипердиагностики становятся все более важными соображениями для политики и предоставления услуг».

Они добавили, что растущая склонность молодых людей самоидентифицироваться как нейроотличные – так делают до пятой части учеников средних школ – означает, что «граница между социальным и медицинским начинает размываться».

Десятимесячный обзор выявил «серьезную обеспокоенность по поводу последовательности и качества оценок СДВГ и аутизма, проводимых независимыми поставщиками, и финансовых стимулов, связанных с оценочной деятельностью».

Министры должны запретить прямую рекламу таких услуг для широкой публики.