Новая вспышка мпокс в Гвинее-Бисау — первая в этой стране — снова привлекла внимание к вирусу, ранее известному как оспа обезьян. Об этом сообщает портал Qazaqyia.kz со ссылкой на издание The Guardian.
С 2022 года в мире зарегистрировано почти 190 000 лабораторно подтвержденных случаев мпокс в 145 странах. Раньше вспышки мпокс были относительно небольшими и происходили в нескольких африканских странах, где вирус был эндемичным.
Что такое мпокс?
Мпокс — инфекционное заболевание, которое обычно начинается с гриппоподобных симптомов: лихорадка, озноб, ломота в мышцах. Затем появляется характерная сыпь: сначала приподнятые пятна, превращающиеся в пузырьки с жидкостью, а затем в корочки.
Болезнь раньше называлась оспой обезьян, поскольку вирус впервые был обнаружен у обезьян в неволе в 1958 году. Но во время международной вспышки в 2022 году возникли опасения, что название способствует расистскому и стигматизирующему языку в сети и вне ее, что побудило Всемирную организацию здравоохранения (ВОЗ) рекомендовать переименовать его в мпокс.
Как передается?
Мпокс эндемичен во многих частях Африки, вспышки исторически начинались, когда люди ели мясо инфицированных диких животных. Но в последние годы он распространился за пределы обычных территорий, появились устойчивые цепочки передачи от человека к человеку. Центры по контролю и профилактике заболеваний в Атланте заявили в этом месяце, что мпокс может стать эндемичным в США.
Существуют два основных типа мпокс, известные как «клады». Клада I раньше называлась «кладой бассейна Конго», а клада II — «западноафриканской кладой».
Последняя вызвала крупную глобальную вспышку в 2022 году, когда, по-видимому, претерпела изменения, позволившие ей более эффективно передаваться от человека к человеку. Она передается при тесном контакте — в той вспышке в основном половым путем, при этом мужчины, практикующие секс с мужчинами, были в группе наибольшего риска.
Новый вариант
В июне 2024 года исследователи подняли тревогу о новом варианте клады I в Демократической Республике Конго (ДРК), который также, по-видимому, легче передавался между людьми. Это переросло в еще одну крупную международную вспышку, которая была объявлена ВОЗ чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения, имеющей международное значение, 14 августа 2024 года.
«Появление мпокс в большем числе стран Западной Африки ожидаемо», — сказал профессор Майкл Маркс из Лондонской школы гигиены и тропической медицины и больницы Университетского колледжа Лондона. «Вспышки мпокс были объявлены в ряде стран региона, включая Гвинею и Сьерра-Леоне, в течение последних 12 месяцев».
«Мпокс распространяется при тесном физическом контакте. Это делает его пригодным для распространения в различных контекстах, например, в тесных сексуальных сетях, как это было во время глобальной пандемии 2022 года, или в местах, где многие люди живут в тесноте, например, в условиях с беженцами и внутренне перемещенными лицами, как это было во время вспышки в ДРК за последние несколько лет», — сказал Маркс.
Вспышка 2022 года была объявлена чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения в июле того же года. После отслеживания контактов и программ массовой вакцинации статус был снят в мае 2023 года. Было зарегистрировано около 90 000 инфекций.
Статус международной чрезвычайной ситуации для вспышки 2024 года был снят в сентябре 2025 года, не потому что болезнь исчезла, а потому что число случаев и смертей снижалось, и чиновники сочли ситуацию лучше контролируемой.
Если генетическое тестирование выявит новый вариант, или эпиднадзор покажет, что вспышка распространяется особенно быстро, вызывает особенно тяжелое течение болезни или более смертоносна, глобальные органы здравоохранения, вероятно, снова вмешаются.
Риск для детей
В Гвинее-Бисау ранее не сообщалось о случаях заболевания. ЮНИСЕФ выразил обеспокоенность тем, что из 46 предполагаемых случаев 23 были детьми в возрасте до 15 лет, и большинство из них были младше четырех лет.
«Обеспокоенность по поводу детей заключается в том, что они подвергаются наибольшему риску тяжелого течения болезни и смерти от мпокс», — сказала доктор Аула Аббара, старший преподаватель Имперского колледжа Лондона и советник организации «Врачи без границ» (Великобритания). «Маленькие дети могут заболеть гораздо тяжелее, чем здоровые взрослые».
Однако она предостерегла, что кажущееся чрезмерное представительство детей в данных о вспышке следует интерпретировать осторожно. «В данных также может быть некоторая предвзятость. Семьи чаще обращаются за медицинской помощью для больного ребенка, чем для взрослого, особенно в условиях ограниченных ресурсов и хрупкой системы здравоохранения, как в Гвинее-Бисау», — сказала она.
Маркс добавил: «Дети имеют тесный физический контакт с родителями и друг с другом, а в таких условиях, как Гвинея-Бисау, часто живут в стесненных условиях, что делает тесный контакт и передачу более вероятными».
