Диагнозы рака были пропущены или поставлены с опозданием из-за системы, предназначенной для врачей общей практики, чтобы они могли получить консультацию специалиста перед направлением пациента в больницу, согласно расследованию. Об этом сообщает портал Qazaqyia.kz со ссылкой на издание The Guardian.

Орган по расследованию безопасности медицинских услуг (HSSIB) выявил риски для пациентов, связанные с тем, как службы консультаций и направлений (A+G) были внедрены по всей Англии.

A+G была введена для сокращения ненужных посещений больниц и уменьшения времени ожидания, позволяя семейным врачам получать мнение специалиста перед направлением.

Служба «положительно повлияла на уход за пациентами», улучшив общение между врачами общей практики и консультантами, и «обеспечила эффективное участие специалистов в уходе», сообщил HSSIB.

Однако расследование обнаружило доказательства того, что A+G «способствовала почти ошибкам и инцидентам с причинением вреда пациентам, как физического, так и психологического» там, где она была плохо внедрена или контролировалась.

В отчете говорится, что «вред возник в результате задержки или пропуска диагнозов, а также задержек в уходе и лечении».

В нем добавлено: «Доказательства показали, что службы A+G использовались в некоторых путях, где общая практика запрашивала специализированную оценку при подозрении на рак. Инциденты показали, что это способствовало задержкам в диагностике».

Также были обнаружены пробелы в том, как системы внедрялись. Например, некоторые местные пути требовали от врачей общей практики использовать A+G вместо прямых направлений, или направления отклонялись, несмотря на постоянные опасения семейных врачей.

HSSIB рекомендовал NHS England и Департаменту здравоохранения и социальной помощи быстро оценить службы A+G для устранения пробелов в ресурсах и мощностях, потребностей в обучении и слабых мест в отчетности об инцидентах безопасности пациентов.

Доктор Ник Вудиер, старший инспектор по безопасности в HSSIB, сказал: «Службы A+G приносят реальную пользу пациентам во многих частях NHS, и мы слышали искренний энтузиазм по поводу того, чего они могут достичь. Но мы также слышали серьезные опасения и нашли доказательства вреда там, где внедрение не было адекватно спроектировано или контролировалось. Наши рекомендации направлены на обеспечение безопасного расширения с правильной поддержкой, стандартизацией и надзором, чтобы безопасность пациентов была приоритетом».

Представитель NHS England сказал: «Как признает HSSIB, консультации и направления положительно повлияли на уход за пациентами, сократив время ожидания и предоставив людям более быстрый доступ к консультациям специалистов, но мы знаем, что нужно сделать больше, чтобы это работало еще эффективнее. Поэтому мы даем врачам общей практики и больницам четкие рекомендации и практические инструменты, чтобы помочь обеспечить безопасное, последовательное и эффективное предоставление услуг по всей NHS, и уже заказали оценку ее влияния, которая будет опубликована в этом году».

Отчет HSSIB последовал за опросом 712 врачей общей практики, проведенным Pulse, который показал, что около четверти направлений пациентов отклоняются и возвращаются как незапрошенные A+G. Семейные врачи также подсчитали, что 36% полученных ими A+G просили их выполнять работу, не входящую в их обязанности, а другие выразили обеспокоенность тем, что этот процесс создает ожидание для людей с подозрением на рак.

Доктор Клэр Бэннон, председатель комитета врачей общей практики в Британской медицинской ассоциации, сказала: «С момента ее введения врачи общей практики выражали глубокую обеспокоенность системой консультаций и направлений – мы знаем наших пациентов и знаем, когда необходимо направление. Поэтому этот отчет является трагическим подтверждением этих опасений, теперь показывая, что пациенты пострадали в результате этого поспешного и непоследовательно применяемого процесса. На этой неделе врачи общей практики сообщили в опросе, что четверть направлений возвращаются как консультации, а на настоящие запросы консультаций уходит 10 дней и более. Мы знаем о давлении, с которым сталкиваются наши коллеги вторичного звена, и ясно, что этот процесс не работает ни для нас, ни для наших пациентов. HSSIB прав, рекомендуя срочную оценку системы консультаций и направлений для устранения этих явных рисков для безопасности пациентов».