Австралийские ученые выявили два фактора, способствующих рецидивирующим инфекциям бактериального вагиноза — распространенного заболевания в сфере сексуального здоровья, которым страдает примерно каждая четвертая женщина в мире. Об этом сообщает портал Qazaqyia.kz со ссылкой на издание The Guardian.

Это состояние, обычно называемое БВ, характеризуется дисбалансом естественных бактерий во влагалище, при котором наблюдается снижение «хороших» бактерий и чрезмерный рост других смешанных бактерий.

В марте прошлого года исследователи опубликовали знаковое исследование, показавшее, что БВ может передаваться женщинам половым путем от партнеров-мужчин.

Они обнаружили, что одновременное лечение антибиотиками женщин с этим заболеванием и их половых партнеров-мужчин снизило частоту рецидивов БВ более чем на 60%.

В новом исследовании та же группа ученых поставила цель понять, почему около 20% женщин, получавших лечение одновременно с партнерами, не излечились от БВ.

В исследовании, опубликованном в The Lancet Obstetrics, Gynaecology & Women's Health, приняли участие 188 пар: женщины получали недельный курс пероральных антибиотиков, а мужчины лечились как пероральными, так и местными противомикробными препаратами.

Были выявлены два различных пути рецидивирующего БВ: сохранение заболевания, несмотря на недельный курс антибиотиков, и повторное заражение.

Ведущий автор исследования доктор Ленка Водстрчил, старший научный сотрудник Monash University и Melbourne Sexual Health Centre при Bayside Health, сказала: «Примерно у двух третей женщин на следующий день после окончания лечения восстанавливается оптимальный вагинальный микробиом», который характеризуется обилием здоровых бактерий Lactobacilli.

У другой трети женщин микробиом указывал на то, что «они, возможно, не избавились от БВ» до возобновления половых контактов после лечения, и они почти в три раза чаще заболевали повторно в течение четырех недель.

По словам Водстрчил, лучшее понимание «сохранения инфекции помогает нам разрабатывать новые стратегии для излечения большего числа женщин от БВ».

БВ может протекать бессимптомно или вызывать зуд, жжение и дискомфорт во влагалище. Лечение необходимо, поскольку это состояние может повысить восприимчивость к другим инфекциям и связано с осложнениями при беременности и родах.

Исследование, которое, по мнению ученых, является крупнейшим на сегодняшний день с участием гетеросексуальных пар, получающих одновременное лечение БВ, показало, что сохранение инфекции и повторное заражение от партнеров являются «различными, но не взаимоисключающими путями».

Из числа женщин-участниц 30% использовали внутриматочную спираль, что, как показало исследование, «может усиливать сохранение бактериального вагиноза после лечения у некоторых женщин», однако было отмечено, что необходимы дальнейшие исследования.

Теперь ученые планируют испытать более длительные курсы лечения и комбинации нескольких антибиотиков.

«Наша цель — прекратить ситуацию, когда женщинам приходилось проходить два, три, четыре курса антибиотиков в течение года, как это происходило ранее», — сказала Водстрчил.

Старший автор исследования профессор Катриона Брэдшоу, руководитель отдела трансляции исследований и наставничества в Monash University и Melbourne Sexual Health Centre, сказала: «Используя лечение партнера для смягчения повторного заражения и более интенсивные стратегии, нацеленные на сохранение бактерий БВ, мы надеемся создать более эффективные подходы к лечению, которые можно адаптировать к индивидуальным потребностям и достичь более высоких показателей излечения».

Хотя этнический состав участников был «репрезентативным для городской Австралии», в исследовании отмечается, что его результаты «могут быть не применимы к другим популяциям мира, включая население стран с низким и средним уровнем дохода и другие условия с высокой распространенностью бактериального вагиноза».