Доля врачей общей практики (GP), которые обслуживают всех своих пациентов бесплатно (bulk-billing), за год выросла более чем вдвое. Об этом сообщает портал Qazaqyia.kz со ссылкой на издание The Guardian.

Это произошло после того, как правительство ввело финансовые стимулы для врачей и клиник. Сейчас почти две трети (63%) австралийцев получают всю помощь GP бесплатно, что выше 56% в 2024 и 2025 годах. В отчете говорится, что это «вероятно, отражение недавних инвестиций федерального правительства в стимулы Medicare bulk billing».

Эти данные взяты из ежегодного отчета «Здоровье нации» Королевского австралийского колледжа врачей общей практики (RACGP), который будет опубликован в среду. Отчет включает опрос 2 766 GP.

Из числа респондентов 26% GP сообщили, что обслуживают всех своих пациентов бесплатно, что выше 12% в 2025 году.

В ноябре клиникам, которые бесплатно предоставляют все доступные услуги всем пациентам Medicare, были введены дополнительные финансовые бонусы. Эти клиники получают дополнительную надбавку в размере 12,5%, которая делится между практикой и врачом.

Однако доля людей, получающих всю помощь GP бесплатно, все еще ниже показателей 2019 года, когда, согласно отчету, она составляла 70% пациентов.

В отчете, который также использует данные Австралийского бюро статистики, говорится, что доля австралийцев, откладывающих визит к GP из-за стоимости, снизилась с 8,8% в 2023-24 годах до 7,7% в 2024-25 годах.

Президент RACGP доктор Майкл Райт заявил, что эти данные указывают на «большую доступность в системе здравоохранения».

«Для тех пациентов, у которых есть постоянный GP, более двух из трех всегда могли попасть к нему при необходимости», — сказал он. «Это положительные результаты, и они показывают, что когда правительства инвестируют в общую практику, пациенты выигрывают. Финансирование дает результаты».

Доктор Люк Славомирски, экономист по здравоохранению из Australia Institute, сказал, что, хотя результаты bulk-billing «безусловно, хорошая новость», важно помнить, что опрос охватывает около 7% рабочей силы GP.

«Мы должны учитывать возможную ошибку выборки и отличать сообщаемый опыт GP от административных данных и показателей результатов пациентов», — сказал он.

По словам Славомирски, сильная система здравоохранения зависит не только от доступности и уровня bulk-billing, но и от доступа, качества помощи и результатов пациентов.

«Мы должны оценивать инвестиции по тому, становятся ли люди здоровее и получают ли лучшую помощь, а не по тому, сколько консультаций проводится бесплатно», — сказал он, добавив, что «проблема доступа остается значительной», когда треть пациентов не может попасть к GP при необходимости.

Райт согласился, заявив, что «нельзя измерять успех только по уровню bulk-billing».

«Существует риск, что между сообществами может возникнуть неравенство, если некоторые пациенты продолжат сталкиваться с более высокими расходами из собственного кармана или снижением доступа к помощи», — сказал Райт.

«Это означает улучшение доступности путем обеспечения того, чтобы скидки Medicare для пациентов отражали реальные затраты на оказание помощи при сложных и хронических состояниях».

Хотя административные данные Medicare показывают, что 81% консультаций GP в 2025-26 годах были бесплатными (по сравнению с 78% в предыдущем году), Славомирски отметил, что эти цифры отличаются от данных RACGP: Medicare измеряет долю бесплатных услуг, а не долю пациентов.

RACGP призывает увеличить скидки Medicare для пациентов за более длительные консультации и создать правительством независимый орган по ценообразованию в первичной медико-санитарной помощи, чтобы финансирование Medicare отражало реальную стоимость оказания помощи.

Славомирски сказал, что реформы должны «идти дальше».

«Как рекомендовала Strengthening Medicare Taskforce, нам нужно отойти от сильной зависимости от оплаты за услуги к смешанным моделям финансирования, особенно для людей с хроническими и сложными состояниями», — сказал он.

«Нам также нужно поддерживать многопрофильные команды, чему препятствует текущая система оплаты. Независимый орган по ценообразованию может помочь, но цель должна состоять в том, чтобы платить за ценность помощи, а не просто возмещать стоимость ее оказания».

Австралийский институт здравоохранения и благосостояния оценил, что потенциально предотвратимые госпитализации обошлись экономике в 7,7 млрд долларов в 2023-24 годах.

«Лучшая первичная помощь может помочь снизить это бремя», — сказал Славомирски.

Одним из решений может быть платить GP больше по сравнению с другими медицинскими специалистами, сказал он.

«Нам нужно больше людей, работающих в первичной помощи, и система оплаты, которая вознаграждает их за то, что они поддерживают здоровье людей».