Вспышки кори вспыхивают по всей территории США, поскольку страна превышает самый высокий показатель заболеваемости за 30 лет – это усиливает давление на местные департаменты здравоохранения и подчеркивает важность раннего выявления и быстрых действий. Об этом сообщает портал Qazaqyia.kz со ссылкой на издание The Guardian.

США официально превысили прошлогодний показатель заболеваемости корью, достигнув 2371 подтвержденного случая к концу июля. Эти цифры обусловлены кластерами в Аризоне, Южной Каролине и Юте – но в периоды высокой передачи инфекции вспышки в других местах становятся более вероятными. А из-за снижения уровня вакцинации по всей стране эти искры падают на все более сухую траву.

В июле Делавэр объявил о первом случае кори за более чем десятилетие. Через два дня чиновники объявили о вспышке: пять известных случаев.

Как и в других частях страны, уровень вакцинации в Делавэре снизился: с 98,5% детсадовцев, вакцинированных против кори, паротита и краснухи (MMR) в 2016 году, до 94,1% сейчас. Порог около 95% считается необходимым для коллективного иммунитета, чтобы защитить тех, кто не может быть вакцинирован или у кого слабый иммунный ответ, включая младенцев и онкобольных.

«Мы не хотим быть ниже этого порога. И чем ниже мы опускаемся, тем больше вероятность, что кто-то, кто еще не может быть вакцинирован – из-за возраста или иммунного статуса – вступит в контакт с человеком, который, к сожалению, заразился корью», – сказал Роберт Розенбаум, медицинский директор Делавэра по неотложной медицинской помощи и готовности.

По его словам, отношение к вакцинам изменилось несколькими способами. Идея связи между аутизмом и вакцинацией, теперь опровергнутая многочисленными исследованиями, оказалась «ужасной дезинформацией», которая «создала много путаницы у людей». Некоторые родители также начали пытаться создать собственный график вакцинации, полагая, что дети получают слишком много прививок – эту точку зрения часто высказывал Дональд Трамп.

Пандемия усилила существующую дезинформацию о вакцинах. «Было много людей, у которых были чувства по поводу вакцинации от Covid, и это перекинулось на другие прививки, люди отказываются от всего», – сказал Розенбаум.

Уильям Часенов, врач-инфекционист из Beebe Healthcare в Льюисе, штат Делавэр, сказал, что «видел, как маятник качнулся с Covid». Вакцины от Covid спасли сотни тысяч жизней – но в то же время широкая публика стала воспринимать вакцины как необязательные, сказал он.

«Произошел сдвиг в мышлении: „возможно, мне не нужны вакцины от болезней, которых я не видел“», – сказал Часенов. Вакцина от кори в некотором смысле стала жертвой собственного успеха; те, кто раньше не сталкивался с корью, не понимают, почему ее нужно предотвращать, сказал он.

Роберт Ф. Кеннеди-младший, ныне министр здравоохранения, около двадцати лет распространял дезинформацию о вакцинах – и эта пропаганда усилилась во время пандемии, когда более широкая аудитория подверглась его антипрививочным взглядам. Будучи министром здравоохранения, Кеннеди охарактеризовал вакцинацию от кори во время этой вспышки как личный выбор и ложно заявил, что здоровым детям «очень трудно» умереть от кори.

Но доказательства убедительно указывают на эффективность и безопасность двух доз вакцины MMR, сказал Розенбаум. «Любой, кто не выступает за это, не следует науке последовательно».

Вакцины являются ключом к предотвращению кори, но не менее важны просвещение семей, у которых есть вопросы о вакцинах, и доступ к медицинской помощи для тех, кому нужны прививки и другой уход, считают эксперты.

Корь – ужасная болезнь, сказал Часенов. Она может вызывать высокую температуру, затрудненное дыхание и сильную вялость. Она может поражать мозг, вызывая энцефалит, который может иметь долгосрочные последствия для здоровья. И она может привести к смерти – иногда даже спустя годы.

«Понимание того, какими могут быть последствия, – часть этого образования. И важно знать, что вакцина от кори – одна из самых эффективных вакцин, которые у нас были на рынке десятилетиями. Корь очень заразна, но ее также легко предотвратить», – сказал Часенов.

На следующий день после объявления первого случая в Делавэре более 60 человек получили прививки MMR в клиниках общественного здравоохранения и мобильных пунктах вакцинации.

«Когда события приближаются к дому, вы начинаете задавать вопросы, потому что это становится более личным. Это стимулирует здоровый разговор, который я призываю людей вести со своими врачами: „Нужно ли мне что-то менять в вакцинации?“», – сказал Часенов.

Людям, родившимся до 1989 года, может потребоваться вторая доза прививки от кори, которая стала стандартной практикой в конце 80-х. Одна прививка от кори эффективна примерно на 93%, но две – примерно на 97%. Родившиеся до 1957 года, вероятно, имеют иммунитет от кори в детстве.

На данный момент чиновники общественного здравоохранения не рекомендуют раннюю вакцинацию для детей до года или детей до четырех лет, получивших только одну прививку, – если только они не контактировали с положительным пациентом.

«На данный момент у нас нет масштабной эпидемии, которая могла бы потребовать изменения некоторых рекомендаций по вакцинам. Конечно, если цифры изменятся или появятся показания для изменения, мы вернемся к этому вопросу», – сказал Розенбаум.

Делавэр опубликовал мало подробностей о случаях по соображениям медицинской конфиденциальности. Первые четыре пациента были невакцинированными мужчинами в округе Кент.