Устойчивые к антибиотикам бактерии все чаще делают детей уязвимыми к распространенным инфекциям. Об этом сообщает портал Qazaqyia.kz со ссылкой на издание The Guardian.

13-летний Гарри Бут тяжело перенес самые холодные месяцы в Австралии. Он родился с почечной недостаточностью, начал диализ в шесть месяцев, а в четыре года перенес трансплантацию почки от отца. Операция спасла ему жизнь, но требует приема препаратов, подавляющих иммунитет. Это делает его уязвимым к инфекциям, а бактерии устойчивы к нескольким распространенным антибиотикам.

Врачи выбирают другие, реже используемые препараты и вводят их внутривенно в течение нескольких дней, иногда давая пероральные антибиотики. Однажды ему потребовалась процедура очистки мочевого пузыря от бактерий. Лечение часто отрывает его от дома и школы.

Его мать Эйлин говорит, что, хотя резервное лечение работает, она беспокоится, что будет, если инфекции сына станут устойчивыми и к этим препаратам. Сейчас их тщательно лечат только при достижении определенных порогов симптомов и бактерий.

Ученые из Института медицинских исследований Мердока (MCRI) и Сиднейского университета проанализировали 106 581 образец инфекций от детей до 18 лет из 82 стран. Они обнаружили, что устойчивость к антибиотикам выросла во всех регионах с 2004 по 2022 год. Наиболее подвержены младенцы и дети в реанимации, а также страны с меньшими ресурсами здравоохранения.

Соавтор исследования, доцент MCRI Пенелопа Брайант, также один из врачей Гарри, говорит, что тяжелые инфекции, такие как сепсис и пневмония, движут рост. Их часто вызывает Acinetobacter baumannii, бактерия с самой высокой лекарственной устойчивостью. Другая бактерия, Klebsiella, частая причина инфекций мочевыводящих путей и абсцессов печени, показала самый быстрый рост устойчивости, особенно в Юго-Восточной Азии, Восточной Европе и Западной части Тихого океана.

Исследователи использовали статистическое моделирование и прогнозируют, что устойчивость к антибиотикам последнего резерва значительно возрастет к 2035 году: до 82% для Acinetobacter baumannii и 35% для Klebsiella.

«Мы обнаруживаем устойчивость к антибиотикам не только при тяжелых заболеваниях, но и при более простых, неосложненных инфекциях, таких как инфекции мочевыводящих путей у детей», - сказала Брайант.

Несмотря на то, что устойчивость к противомикробным препаратам является одной из самых больших угроз для здоровья детей в мире, Брайант отметила, что дети в значительной степени игнорируются в глобальном мониторинге и исследованиях устойчивости к антибиотикам. Это приводит к отсутствию детских формулировок антибиотиков или четких рекомендаций по дозировке для детей. Причина - нежелание проводить испытания на детях, а разработка методов лечения для них менее выгодна для фармацевтических компаний.

Дети также особенно уязвимы, поскольку они испытывают высокий уровень бактериальных инфекций и имеют меньше вариантов антибиотиков, чем взрослые. Чтобы улучшить ситуацию, Брайант и ее коллеги запустили сайт AMR in Kids, предоставляющий прогнозы по регионам и патогенам до 2035 года.

Педиатр и будущий президент Австралазийского общества инфекционных заболеваний профессор Крис Блайт назвал исследование и сайт «очень важной работой». «Оно подчеркивает масштаб проблемы и то, что проблема распределена неравномерно по всему миру», - сказал он.

В странах с низким доходом устойчивость к антибиотикам вызвана нерегулируемым использованием антибиотиков и плохой санитарией, поэтому приоритетом является улучшение доступа к диагностическим методам и антибиотикам первой линии. В странах с высоким доходом чрезмерное использование антибиотиков в сельском хозяйстве, ветеринарии и здравоохранении способствует лекарственной устойчивости.

В странах с высоким доходом методы лечения детей с устойчивыми инфекциями редки, но в странах с низким доходом лекарственно-устойчивые инфекции являются одной из основных причин смерти детей в возрасте до пяти лет.

Всемирная организация здравоохранения делит антибиотики на три группы: «доступные» антибиотики - лечение первой линии; «наблюдаемые» препараты используются шире, но несут более высокий риск устойчивости; «резервные» препараты предназначены для лечения самых устойчивых инфекций. Исследование показало, что устойчивость первой линии снижается или стабилизируется в странах с высоким доходом.