Новые инновации в профилактике ВИЧ могут значительно сократить число новых случаев ВИЧ во всем мире, но сокращение иностранной помощи США означает, что те, кто больше всего нуждается в новом лекарстве, не смогут получить к нему доступ, заявили эксперты на конференции Aids 2026 в Рио-де-Жанейро, Бразилия. Об этом сообщает портал Qazaqyia.kz со ссылкой на издание The Guardian.

Год назад Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендовала правительствам стран мира уделить приоритетное внимание расширению доступа к ленакапавиру — инъекционной форме препарата для профилактики ВИЧ PrEP, требующей всего двух инъекций в год. PrEP, который также выпускается в виде ежедневных пероральных препаратов и инъекций раз в два месяца, эффективен на 99% в предотвращении полового пути передачи ВИЧ при последовательном приеме.

В своем заявлении ВОЗ отметила, что доступ к ленакапавиру за пределами клинических испытаний ограничен. Но организация рекомендовала правительствам мира уделить приоритетное внимание расширению доступности инъекционного препарата, поскольку он может кардинально изменить ситуацию для групп населения, сталкивающихся со значительными барьерами в доступе к существующим лекарствам.

Для людей, сталкивающихся с бедностью или стигмой, или живущих в сельской местности, удаленной от медицинских услуг, доступ к ежедневной таблетке или инъекции раз в два месяца может быть практически невозможен. Ленакапавир обеспечит надежную защиту от ВИЧ, требуя от пациентов обращения за медицинской помощью всего два раза в год. Математическое модельное исследование ВОЗ и ООН показало, что широкое распространение ленакапавира может предотвратить 41% новых случаев ВИЧ-инфекции в ЮАР, Зимбабве и Западной Кении.

Примечательно, что когда ВОЗ в 2025 году рекомендовала глобальные инвестиции в ленакапавир для профилактики ВИЧ, администрация Трампа уже находилась в процессе ликвидации USAID, который обеспечивал 73% донорских ресурсов для глобальной профилактики ВИЧ, согласно исследованию в Lancet Global Health. По состоянию на июль 2026 года многочисленные отчеты показывают, что инвестиции в профилактику ВИЧ во всем мире резко сократились.

«У нас есть эти крупные достижения в профилактике. С другой стороны, мы сталкиваемся с этими крупными сокращениями финансирования, которые глубоко влияют не только на доставку этих новых технологий профилактики, но и на сокращение числа людей, вовлеченных в уход и профилактические услуги», — заявила Беатрис Гринсштейн, президент Международного общества по СПИДу, на пресс-конференции в рамках конференции Aids 2026. Гринсштейн также является врачом-инфекционистом и исследователем в организации по профилактике ВИЧ Fiocruz в Рио-де-Жанейро.

Сокращение финансирования влияет не только на доступность самих лекарств, но и на способность организаций охватить людей, которые в них нуждаются.

«Когда произошли сокращения финансирования, одной из самых серьезных проблем стало сокращение аутрич-работников из числа равных, которые имеют решающее значение для охвата людей, употребляющих наркотики, установления доверия с ними и вовлечения их в услуги», — сказала Эйлиш Бреннан, аналитик по политике в Harm Reduction International.

Люди, употребляющие инъекционные наркотики, подвергаются особенно высокому риску заражения ВИЧ, особенно если у них нет доступа к чистым шприцам. В отчете Международной сети людей, употребляющих наркотики, было установлено, что организации чаще всего реагируют на потерю финансирования сокращением аутрич-услуг.

Бреннан сказала, что многие организации по снижению вреда и профилактике ВИЧ по всему миру вынуждены закрывать свои пункты, включая мобильные, что может привести к потере доверия клиентов, подверженных риску ВИЧ, к организации.

«Но также, если им приходится ехать дальше, они теряют свой местный контактный пункт, и в конечном итоге это означает, что инновации, которые мы видим, длительно действующие инъекции, которые дают столько надежды и возможностей, не достигнут тех, кто больше всего в них нуждается», — сказала Бреннан.

На пресс-конференции Гринсштейн отметила, что еще до ликвидации USAID большая часть Латинской Америки была исключена из соглашений с американскими фармацевтическими компаниями о снижении стоимости инновационной профилактики ВИЧ.

Gilead Sciences предоставляет дженерики длительно действующих препаратов странам с низким и средним уровнем дохода по цене значительно ниже рыночной, но оправдывает исключение таких стран, как Бразилия, Колумбия, Мексика, Перу и Аргентина, классифицируя их как «страны с уровнем дохода выше среднего». Активисты по борьбе с ВИЧ оспаривают это оправдание, отчасти потому, что люди в этих странах сыграли ключевую роль в клинических испытаниях этих препаратов.

«У нас есть технологии профилактики, которые являются нашей мечтой», — сказала Гринсштейн на конференции, добавив, что давняя цель UNAIDS по ликвидации СПИДа как угрозы общественному здоровью к 2030 году должна быть достижима.

Затем Гринсштейн добавила: «С моей личной точки зрения, я думаю, что нам будет очень трудно достичь целей при нынешнем сценарии».