Отмена повышенной льготы на частную медицинскую страховку для людей в возрасте 65 лет и старше является выгодным изменением, которое вряд ли создаст дополнительное давление на государственные больницы. Об этом сообщает портал Qazaqyia.kz со ссылкой на издание The Guardian.

Предлагаемые изменения, которые вступят в силу в апреле 2027 года, будут означать, что льгота на частную медицинскую страховку будет зависеть только от дохода человека — что соответствует правилам для людей младше 65 лет.

В настоящее время те, кому 65 лет и старше, получают большую льготу на свою страховую премию, чем человек младше 65 лет с таким же доходом, причем для тех, кому 70 лет и старше, льгота снова увеличивается.

Методология исследования

Чтобы оценить влияние изменения, экономисты в области здравоохранения из Мельбурнского университета проанализировали десятилетние налоговые данные примерно 130 000 австралийцев. Они изучили, как стимул льготы на частную медицинскую страховку и штраф для высокооплачиваемых работников без страховки (надбавка Medicare Levy Surcharge) влияют на участие в программе.

Соавтор статьи, доцент Кевин Стауб, сказал, что оба фактора мало влияют на участие в частном медицинском страховании. По его словам, участие в частном медицинском страховании определяется потребностями в здоровье и привычкой: многие сохраняют страховку, потому что она у них всегда была.

Предоставление людям 65 лет и старше более высокой льготы означает, что «правительство тратит много денег, чтобы удержать людей в медицинской страховке, которые без этого стимула не отказались бы от нее», — сказал он.

Результаты исследования

Исследование оценивает, что в результате этой политики откажутся от страховки от 14 821 до 42 498 пожилых австралийцев, что составляет от 0,1% до 0,4% от общего числа застрахованных. Это примерно соответствует правительственным моделям, которые оценивают, что после изменения страховку потеряют 44 000 человек.

Стауб и его коллега, профессор Ютинг Чжан, обнаружили, что, прекратив дополнительную льготу для пожилых австралийцев, правительство сэкономит от $730 млн до $940 млн в год к 2028-29 году.

«Я думаю, что в целом это хорошее изменение политики», — сказал Стауб.

Реакция правительства

Министр здравоохранения Марк Батлер во вторник в эфире ABC Radio Perth заявил, что сэкономленные средства будут направлены на уход за пожилыми людьми. Он отверг комментарии Австралийской ассоциации частных больниц и Австралийской медицинской ассоциации (AMA) о том, что изменения приведут к дальнейшей нагрузке на систему государственных больниц.

«Мы не думаем, что будет существенное влияние на деятельность государственных больниц», — сказал он.

Мнение экспертов

Экономист в области здравоохранения и старший постдокторантский научный сотрудник Australia Institute Люк Славомирски назвал работу Мельбурнского университета «эмпирическим анализом высококвалифицированных независимых исследователей». Славомирски является соавтором представления Australia Institute в сенатский комитет по расследованию предлагаемых изменений, который должен представить свои выводы в октябре.

В представлении говорится, что мало доказательств того, что субсидирование частного медицинского страхования существенно снижает нагрузку на государственные больницы, поскольку обе системы используют одних и тех же клинических специалистов, не каждая частная процедура обязательно проводилась бы в государственной больнице, а частная страховка обычно не покрывает посещения отделения неотложной помощи.

Australia Institute пришло к выводу, что отмена дополнительной возрастной льготы является справедливым и умеренным изменением.

«Частное медицинское страхование уже устроено так, что более молодые и здоровые участники субсидируют старших и более больных», — сказал Славомирски.

«Частное страховое лобби предупреждает о потоке в государственные больницы, но данные свидетельствуют о том, что эффект будет небольшим. Содружество тратит около $8 млрд в год на прямые субсидии частному медицинскому страхованию.

«За такие деньги налогоплательщики должны ожидать четких доказательств того, что политика улучшает здоровье или реально помогает государственным больницам».

Правительственное моделирование показывает, что люди с самыми низкими доходами с наибольшей вероятностью откажутся от страховки в результате изменения политики.

Мнение оппозиции

AMA призвала правительство защитить пожилых австралийцев с самыми низкими доходами, освободив их от предлагаемых изменений. Те, кто имеет низкий доход, например, получающие пенсию, сейчас получают максимальную скидку на льготу плюс бонусную скидку, если им 65 лет или старше.

Теневой министр здравоохранения сенатор Энн Рустон назвала реформы «бессердечными» для этих австралийцев.

«Мы будем бороться за блокирование этих бессердечных сокращений в Сенате», — сказала она в четверг.

«Это то же правительство, которое поставило непроверенный алгоритм во главу угла оценки ухода за пожилыми людьми, не проконсультировавшись ни с одним поставщиком или пожилым австралийцем, а теперь оно разработало налог на здоровье для более чем миллиона пенсионеров, даже не пересчитав их».