AstraZeneca компаниясы сүт безі қатерлі ісігі мен эндометриозға қарсы Zoladex препаратын Фармацевтикалық жеңілдіктер схемасынан (PBS) және жеке нарықтан алып тастағаннан кейін, мыңдаған әйел маңызды дәрі-дәрмексіз қалуы мүмкін, деп ескертеді сарапшылар. Бұл туралы Qazaqyia.kz порталы The Guardian басылымына сілтеме жасап хабарлайды.

Zoladex қараша айынан бастап Австралияда қолжетімсіз болады, бірақ кейбір қазіргі пациенттер оны қосымша алты ай бойы пайдалана алады. Австралиялық сүт безі қатерлі ісігі желісі (BCNA) сондай-ақ басқа да маңызды сүт безі қатерлі ісігі дәрілерін PBS-ке енгізудегі кідірістердің көбейіп жатқанын хабарлайды, бұл АҚШ-тағы саясат өзгерістері мен жаһандық белгісіздікке байланысты болуы мүмкін.

Zoladex дегеніміз не және ол кімге қажет?

AstraZeneca шығарған Goserelin 3.6 мг импланты, Zoladex деген атпен белгілі, сүт безі қатерлі ісігі мен эндометриозды емдеуге арналған препарат, ол пациенттің аналық бездерінің эстроген өндіруін басады. Ол сондай-ақ химиотерапия алатын жас әйелдерде құнарлылықты сақтау және ерте сатыдағы гормон-рецептор оң сүт безі қатерлі ісігінің қайталану қаупін азайту үшін қолданылады. Емдеу (кішкентай түйіршік) айына бір рет тері астына енгізіледі.

BCNA мәліметтері бойынша, жыл сайын шамамен 7 000 австралиялық әйел сүт безі қатерлі ісігіне байланысты бұл дәріні қабылдайды, бірақ соңғы 18 айда 94 000 Zoladex рецепті толтырылған.

«Бұл гормон-рецептор оң сүт безі қатерлі ісігі бар адамдар үшін аналық бездерді басуға немесе ұйықтатуға арналған, яғни біз эстроген өндірісін азайтуға тырысамыз», - деді BCNA саясат директоры Вики Дерстон.

Доктор Ниша Хот, Корольдік Австралия және Жаңа Зеландия акушер-гинекологтар колледжінің президенті, бұл эндометриозбен ауыратын әйелдер үшін маңызды ауырсынуды басатын дәрі екенін айтты. Ол эндометриоз операциясына дейін, құнарлылықты емдеу алдында немесе ұзақ мерзімді ауырсынуды басу үшін қолданылуы мүмкін.

«[Дәріні алып тастау] қазіргі уақытта қалыпты өмір сүруге, жұмыс істеуге, қоғамға қатысуға мүмкіндігі бар әйелдер үшін өмірді түбегейлі өзгертеді. Онсыз олар бұрынғыдай жұмыс істей алмауы мүмкін».

Неліктен Zoladex алынып тасталуда?

Маккуори университетінің фармацевтикалық химия профессоры Ниал Уит бұл шешім коммерциялық сипатқа ие болуы мүмкін деп санайды, себебі простата обыры бар науқастарға арналған жоғары дозалы Zoladex 10.8 мг шығарылады. Жоғары дозалы түйіршік бір айға емес, үш айға бір рет енгізіледі және қазіргі уақытта PBS бойынша сүт безі қатерлі ісігі немесе эндометриозбен ауыратын науқастарға қолжетімсіз.

Бағаны салыстыру үшін: Австралия PBS 3.6 мг имплант үшін 213,50 доллар төлейді, ал АҚШ-та бір имплант 1100 доллардан астам тұрады. 10.8 мг имплант үшін Австралия PBS 714,89 доллар төлейді, ал АҚШ 3100 доллардан астам төлейді.

Уит бір дәрінің екі түрін шығару AstraZeneca үшін экономикалық пайда әкелмеуі мүмкін деді.

«Төмен доза және жоғары доза бар, ал біріншісі нарықтан және PBS-тен алынып тасталуда. Бұл маған оның PBS мәселесіне немесе саяси мәселеге байланысты алынбайтынын көрсетеді», - деді ол.

«Компаниялар өз зауыттарын өндіріс кезінде 24/7 дерлік жұмыс істейді, сондықтан олардың өзгертуге мүмкіндігі аз. Сондықтан, егер сіз қазіргі дәрінің немесе жаңа дәрінің өндірісін арттырғыңыз келсе, оған орын табуыңыз керек».

Терапиялық тауарлар басқармасының (TGA) өкілі Guardian Australia-ға AstraZeneca дәріні тізімнен шығарудың коммерциялық тиімсіздігін айтқанын хабарлады.

Бірақ Дерстон фармацевтикалық алыптың шешімінің ашық еместігін айтты.

«AstraZeneca осы коммерциялық және жаһандық себептер туралы ашық болмады ... Австралиялық әйелдердің неліктен мұны істеп жатқанын білуге құқығы бар».

Guardian Australia бұл шешімнің Трамп әкімшілігінің фармацевтикаға салынатын тарифтеріне немесе президенттің ең қолайлы ұлт фармацевтикалық баға белгілеу жарлығына тікелей байланысты емес екенін түсінеді.

Әрі қарай не болады?

AstraZeneca сүт безі қатерлі ісігі мен эндометриозбен ауыратын науқастарға арналған жоғары дозалы Zoladex емін TGA-да тіркеуге өтініш берді. Мақұлданғаннан кейін ол PBS-ке қосылуға құқылы болады.

Компания мәлімдемесінде қатерлі ісікпен ауыратын науқастарға күтімнің үздіксіздігін сақтау маңызды екенін және ол дәрі алынып тасталғаннан кейін алты ай бойы емделушілерге тегін қолжетімділікті қамтамасыз ететінін айтты.

«Біз балама емдеу жолдары жоқ емделушілерге Zoladex айлық имплантына қолжетімділікті қолдауға міндеттенеміз», - деді өкіл.

«Осы пациенттер үшін AstraZeneca 2026 жылғы 1 қарашадан бастап тоқтатылғаннан кейін Австралияда Zoladex айлық имплантына тегін қолжетімділікті қамтамасыз етеді».

Егер жоғары доза PBS бойынша әйелдерге қолжетімді болмаса, әйелдердің таңдауы шектеулі болады, деді Хот.

«Біреуі - жоғары дозаға ақша жұмсау немесе басқа дәрі-дәрмектерді немесе ауырсынуды бақылау әдістерін қолдану, олар оларға сәйкес келуі немесе келмеуі мүмкін».

Дерстон үш айлық жоғары дозалы ем қазіргі уақытта 3.6 мг имплант қабылдап жүрген барлық пациенттерге жарамайтынын айтты.

«Көптеген әйелдер шатасып, ашулы. Біз әлемнің түкпір-түкпіріндегі көптеген клиницистермен сөйлестік және консенсус ...»