Ұлыбританияның ұлттық денсаулық сақтау қызметі (NHS) кеңестерінің назар тапшылығы және гиперактивтілік бұзылысы (ADHD) мен аутизм диагностикасы үшін кемінде екі жылдық күту мерзімін белгілеуі — осы жағдайларды түсіну мен оларға деген қоғамдық көзқарастағы үлкен өзгерістердің салдарымен күресіп жатқан денсаулық сақтау жүйесінің көрінісі. Бұл туралы Qazaqyia.kz порталы The Guardian басылымына сілтеме жасап хабарлайды.
Соңғы алты жылда клиникалық тексеруге жіберілу санының күрт өсуі Англияда шамамен 1 миллион адамның ADHD күту тізімінде тұруына әкелді, ал орташа күту мерзімі қазірдің өзінде бір жылдан (64 апта) асқан. Шамамен 295 мың адам аутизм диагностикасын күтуде.
Соңғы жылдары ресми диагноз қою көбейді: 2000-жылдардың басынан бастап баяу, ал 2020 жылдан бері жылдам өсті. 2020–2022 жылдар аралығында 3 пен 25 жас аралығындағы ер балаларда аутизм диагнозының жылдық жиілігі 100 000 адамға шаққанда 185-тен 580-ге, ал қыздарда 45-тен 320-ге дейін өсті.
Ұзарып келе жатқан күту тізімдері тек қаржылық қысымдағы және мамандар тапшылығын бастан кешіріп жатқан NHS туралы ғана емес, сонымен қатар диагноз клиникалық емдеу мен қолдаудың басқа түрлеріне жетудің кілті болып табылатын көптеген пациенттер мен отбасылардың терең азабы туралы да әңгімелейді.
Диагноз қоюдың жарылыс тәрізді өсуі NHS-тің әлеуметтік қолдаудың бірқатар түрлері үшін маңызды қақпа ретіндегі рөлін көрсетеді. Егер тексеру кезеңіндегі кедергілер оның уақтылы клиникалық тексеру жүргізуіне мүмкіндік бермесе, бұл ауыр салдарға әкеледі: тек медициналық көмекте ғана емес, мектептердегі мамандандырылған қолдауға немесе мүгедектік жәрдемақылары арқылы қаржылық қолдауға қол жеткізуде де кешігулер туындайды.
Бұл үрдіс мемлекеттік қызметтерді таңқалдырып, Қазынашылықта алаңдаушылық тудырды және ащы мәдени соғысқа себеп болды: бір жағы бұл үрдісті сән-салтанат пен «ояу» артық диагностиканың жемісі деп келеке етсе, екінші жағы оны жеке адамдар үшін нақты өмірлік қиындықтары бар шынайы жағдайлардың кешігіп мойындалуы деп мадақтайды.
Осы үрдістерді зерттеу үшін үкімет тапсырмасымен жүргізілген Питер Фонаджидің аралық есебі биыл жарияланды және ешбір жақты ұстанбады. «Қанағаттандырылмаған қажеттіліктер, қате диагноз және артық медикализациялау туралы алаңдаушылық бір жүйеде қатар өмір сүре алады», — деп жазды ол, қызған мәдени соғыс пікірталастарына ишара жасап.
Ол көбірек адамдар, әсіресе жастар азап шегіп жатқанын және соның нәтижесінде көбірек адамдар көмек іздеп жатқанын қорытындылады. Жіберу шектері төмендеді, бұл сұраныстың өсуіне дайын емес NHS-ке көбірек жіберулерге әкелді.
Бұл өсім ішінара клиникалық түсініктің жақсаруы мен қанағаттандырылмаған қажеттіліктердің, әсіресе бұрын аз диагностикаланған топтарда, мысалы қыздар мен жас әйелдерде, көбірек мойындалуын көрсетті. «Тарихи тұрғыдан аз анықталған кейбір топтар қазір қызметтерге көбірек көлемде келе бастады», — делінген есепте.
Диагноз қоюға институционалдық сұраныс та әсер етті, мейлі ол мектептерде немесе жәрдемақы жүйесінде болсын. Ол Фонаджи сипаттағандай, «жеке адамдардың қолдауға, түзетулерге немесе ресми мойындауға қол жеткізетін практикалық тетігі» ретінде әрекет етеді — немесе мәдени соғысушылар менсінбейтін «алтын билет».
Диагноз қоюға жіберулердің өсуін қозғайтын неғұрлым кең көрініс басқа да факторларды қамтиды: пандемияның әсері, экономикалық тұрақсыздық, қоғамның хабардарлығының артуы және ADHD мен аутизмге қатысты стигманың төмендеуі.
Фонаджи қорытынды есебін алдағы бірнеше аптада ұсынады деп күтілуде. Ол NHS-тің аутизм мен ADHD-ға жіберулердің өсуімен күресуде үлкен қысымда екенін көрсетті. Оның келесі міндеті қиынырақ: жүйені түзету жолдарын ұсыну.