Үндістан үкіметі қатерлі ісік дәрілерінің бағасын төмендетуге кірісті, бұған зейнеткер банк қызметкерінің Жоғарғы сотқа берген арызы себеп болды. Келесі айдан бастап Үндістанда 137 қатерлі ісік дәрісі арзандайды, деп хабарлайды Qazaqyia.kz порталы The Guardian басылымына сілтеме жасап.

Үкімет науқастардың емнен бас тартуы, жер сатуы немесе қымбат дәрілердің құнын өтеу үшін қарызға батуы сияқты қайғылы жағдайларды шешуге тырысып отыр. Бұл дәрілер ауруханалар мен дәріханаларға үлкен пайда әкеледі.

Керала штатының бұрынғы банк қызметкері Сароджам Радхакришнанға 2021 жылы сүт безі қатерлі ісігі диагнозы қойылған. Дәрігерлер өмірді сақтап қалатын мақсатты ем тағайындады, бірақ айлық құны 63 000 рупийді (500 фунт стерлинг) құраған, бұл оның отбасының мүмкіндігінен әлдеқайда асып түсті.

Осындай дәрілердің құнынан мыңдаған отбасы қирап жатқанын түсінген Радхакришнан 2022 жылы Керала жоғары сотына үкіметтің араласуын талап етіп, бағаны төмендету туралы өтініш берді.

Іс Жоғарғы сотқа жеткенде, судьялар ауруханалар мен бөлшек саудагерлердің қатерлі ісік дәрілеріне қосқан үстеме бағасын қарап, жағдайды «қырғын» және «тонау» деп атады.

29 қыркүйектегі тыңдауда судьялар Викрам Натх пен Сандип Мехта ауруханаларға 2 700 рупийге жеткізілетін өмірді сақтап қалатын қатерлі ісік дәрісінің бағасы 27 000 рупийге дейін көтерілгенін атап өтті.

Судьялар ауруханалар, дистрибьюторлар және дәріханалар дәрілерден үлкен маржа алатынын анықтады. Ұлттық фармацевтикалық бағаны реттеу органының талдауы кейбір қатерлі ісік дәрілерінің сауда үстеме бағасы орта есеппен 170%-ды, ал кейбір экстремалды жағдайларда 700%-дан асты.

42 дәрінің бағасына 30% сауда маржасының шектеуі бірнеше жылдан бері қолданылып келеді, бірақ көптеген басқа дәрілер бұл тізімнен тыс қалған. Енді Жоғарғы соттың қорытындыларына сүйене отырып, үкімет тағы 137 дәріге осы шектеуді енгізді.

«Бұл шара дәрілердің бағасын 70%-ға дейін төмендетеді және қатерлі ісік науқастарына жылына 2 500 крор рупий (199 млн фунт стерлинг) үнемдеуге көмектеседі, олардың өз қалтасынан төлейтін сомасын айтарлықтай азайтады», — делінген Фармацевтика департаментінің мәлімдемесінде.

Үндістандағы төмен табысты адамдар аурудан қорқады, өйткені ем құны қаржылық күйреуге әкелуі мүмкін, әсіресе қатерлі ісік науқастары үшін.

Үндістанның қатерлі ісік қоғамы өзі тұратын Гургаонда тегін диагностикалық лагерь өткізген сайын, Кришан Калра жергілікті жүргізушілер, қызметшілер, аспаздар мен тігіншілерді шақырады, өйткені олар төлей алмайтын тесттер тегін ұсынылады.

Раджив Ганди атындағы қатерлі ісік институты мен зерттеу орталығы кеңесінің бұрынғы мүшесі ретінде Калра ерте диагностиканың маңыздылығын біледі, бірақ оның айтуынша, өте аз адам келеді. «Себебін сұрағанда, олар қатты қорқатынын айтады – егер қатерлі ісік сияқты ауыр нәрсе анықталса, емдеуге ақшалары жоқ, сондықтан білмегенді қалайды», — деді ол.

Қатерлі ісік дәрілерінің құны 38 000-нан 380 000 рупийге дейін болғандықтан, көптеген отбасылар емнің болжамды құнын естігенде дәрігердің кабинетінен үнсіз шығып кетеді.

Үндістанның қоғамдық денсаулық сақтау қорының зерттеулері денсаулық сақтауға жұмсалатын шығындар жылына шамамен 55 миллион үндістандықты кедейлік шегінен төмен түсіретінін көрсетеді.

Аз ғана үндістандық толық медициналық сақтандыру сыйлықақыларын төлей алады. Үкіметтің Ayushman Bharat ұлттық сақтандыру бағдарламасы кейбір қатерлі ісік түрлерін емдеуді қамтиды, бірақ отбасына жылына тек 500 000 рупий көлемінде қамту ұсынады – бұл сүт безі қатерлі ісігін емдеуге қолданылатын Kadcyla (ado-trastuzumab emtansine) дәрісінің бір дозасының құны. Науқастарға 14 дозаға дейін қажет болуы мүмкін.

Доктор Рави Каннан – хирургиялық онколог және Ассам штатының Силчар қаласындағы Cachar қатерлі ісік ауруханасы мен зерттеу орталығының директоры. Ол Үндістанның басқа ауруханаларында жұмыс істеген және дәрігерлердің науқастардың үйге қайтып өлуге кететінін көру трагедиясын жақсы біледі.

«Кейбір отбасылар емдеуді бастайды, шығынды өтеуге үміттенеді. Олар бастайды, бірақ химиотерапияға немесе сәулелік емге қайтып келмейді. Олар шығынды көтере алмайды», — деді ол. «Егер нәтижесінде көбірек науқастар қажетті дәрілерге қол жеткізе алса, бұл шешім қуанарлық қадам».

Үндістанда жылына шамамен 1,56 миллион жаңа қатерлі ісік жағдайы тіркеледі – 2020 жылғы 1,39 миллион жағдайдан өскен – бұл оны маңызды қоғамдық денсаулық сақтау мәселесіне айналдырады.

Жоғарғы сот тақырыпты тереңірек зерттеген сайын, «Дәрілер мен емдеуге қолжетімділік жөніндегі жұмыс тобы» азаматтық қоғам желісінің тең төрағасы Джйотсна Сингхтің айтуынша, денсаулық сақтау жүйесін «толық қайта құру» қажет екені анық болды.

«Дәріні өндіру құнынан бастап сату нүктесіне дейін біз жүйені ашық етіп, бүкіл жеткізу тізбегін реттеуіміз керек. Сонда ғана бұл дәрілер оларға мұқтаж адамдарға қолжетімді болады», — деді ол.

Сингхтің айтуынша, компаниялар мен ауруханалар 30% шектеуден құтылу үшін заңды олқылықтарды іздеуге тырысуы ықтимал, ауруханалар дәрінің төмен бағасын басқа заттардың бағасын көтеру арқылы өтей алады.

Жоғарғы сот судьялары үкімет заңгерлерінен неге шектеу тек қатерлі ісік дәрілеріне қолданылады, ал патенттелмеген дәрілердің барлық түріне қолданылмайды деп сұрады.