АҚШ қорғаныс министрі Пит Хегсет осы аптада 30 жастан асқан белсенді және резервтегі әскери қызметшілерге жыл сайын тестостерон тапшылығына скринингтен өтуді бұйырды. Оның айтуынша, бұл әскери дайындықты сақтауға көмектеседі. Бұл туралы Qazaqyia.kz порталы The Guardian басылымына сілтеме жасап хабарлайды.

Алайда көптеген медициналық мамандар бұл шара ешқандай пайда әкелмейтінін, керісінше, тестостерон дұрыс тағайындалмаса, бедеулік және басқа да зардаптар қаупін арттыруы мүмкін екенін ескертеді.

Бұл бұйрық Хегсет пен Трамп әкімшілігінің басқа да министрлері жүзеге асырған денсаулық сақтау саясатындағы соңғы өзгерістердің бірі болып табылады. Сарапшылар бұл өзгерістердің ғылыми негізі бар-жоғына күмән келтіруде.

Хегсет бұған дейін әскердегі тұмауға қарсы вакцинация міндеттемесін жойған болатын, алайда тұмау індетінен кейін бұл шешім қайтарылды. Сонымен қатар Денсаулық сақтау және халыққа қызмет көрсету департаменті вакцина жөніндегі кеңес комитетінен 17 мүшені алып тастап, вакцина ұсынымдарын өзгертті.

Reuters агенттігі хабарласқан алты ерлер денсаулығы жөніндегі маманның бесеуі тестостерон тестілеу туралы хабарландыруға таң қалғанын және бұл қажетсіз, тіпті зиянды емдеуге әкелуі мүмкін екенін айтты.

Хегсет тестілеу емдеу туралы шешім қабылдауға көмектесетін кеңестермен қатар жүретінін және емдеу ерікті болатынын айтты. Оның айтуынша, мақсат – әскерлердің оңтайлы жұмыс істеуі үшін қажетті тестостерон деңгейіне ие болуын қамтамасыз ету және олардың төзімділігі мен өнімділігін жақсарту арқылы әскери дайындықты қамтамасыз ету.

Алты дәрігердің төртеуі 30 жастан асқан барлық әскери қызметшілерді тестостерон тапшылығына скринингтен өткізу АҚШ-тың ұрысқа дайындығын оңтайландырады деген нақты дәлел жоқ екенін айтты.

«Біз пациенттерден «төмен Т» емделгенде когнитивті сергектік пен төзімділік жақсаратынын естиміз. Бірақ дәлелдер нақты емес және олар симптомдары болғандықтан емделген пациенттерден алынған», – деді уролог, Rugiet телемедицина платформасының медициналық кеңес комитетінің мүшесі доктор Кевин МакВэри.

Пентагон бұл мәселе бойынша ресми мәлімдемеден басқа түсініктеме беруден бас тартты.

Американдық урологиялық қауымдастық пен Эндокринология қоғамы тестостерон қоспаларын тек расталған тестостерон тапшылығы және либидоның төмендеуі, эректильді дисфункция, шаршау, бұлшықет массасының азаюы және сүйек тығыздығының төмендеуі сияқты белгілері бар пациенттерге ғана ұсынады.

МакВэридің айтуынша, медициналық белгілерсіз тестостерон беру артық емдеуге әкеледі, бұл өз кезегінде жағымсыз салдарға әкелуі мүмкін.

Тестостерон деңгейі шамамен 30 жастан бастап төмендей бастайды. Бірақ 30 жас скрининг үшін қолайлы жас емес, деді Gameday Health ерлер денсаулығы мен медициналық клиникалар желісінің бас медициналық директоры доктор Халим Мохаммед.

«30-40 жастан кейін халық деңгейінде жылына 1% төмендеу байқалады, бұл қартайған сайын үдей түседі», бірақ бұл үлгілер барлығына бірдей емес, деді Мохаммед.

Тестостеронды алмастыру терапиясы бойынша зерттеулердің көпшілігі егде жастағы ерлерде жүргізілгенін атап өткен Дартмут Хичкок медициналық орталығының эндокринологы доктор Угис Грунтманис жаңа міндеттеме жас ерлер туралы деректер жинауға мүмкіндік беретінін айтты. Алайда ол алдын ала зерттеу деректерінсіз скринингті кеңінен енгізу «арбаны аттың алдына қоюмен» тең екенін қосты.

Кливленд клиникасының докторы Стивен Ниссен жүргізген зерттеуге ішінара сүйене отырып, АҚШ Азық-түлік және дәрі-дәрмек басқармасы (FDA) тестостерон препараттарының жапсырмаларынан жүрек соғысы немесе инсульт қаупінің жоғарылауы туралы ескертуді алып тастады. Зерттеуге 45 пен 80 жас аралығындағы тестостероны төмен және жүрек ауруы қаупі жоғары 5200-ден астам ер адам қатысқан. Алайда қатысушыларда жүрек ырғағының бұзылуы – жүрекшелік аритмия және сүйек сынуы жиі байқалған, бұл әскери қызметшілерге қатысты болуы мүмкін, деді Ниссен.

Reuters агенттігіне сұхбат берген барлық сарапшылар тестостерон терапиясының ерлер бедеулігіне күшті әсерін атап өтті.

«Біздің қарулы күштеріміздегі көптеген жас жігіттер әлі отбасын құрып үлгермеген», – деді МакВэри. «Егер сіз тестостеронды жай ғана тарата берсеңіз, аталық бездер кішірейеді. Олардың қалпына келетініне сенімді бола алмайсыз».

Басқа қауіптерге қанның қоюлануы, простата проблемалары, безеу, шаштың түсуі, кеуде тінінің өсуі және көңіл-күйдің өзгергіштігі жатады.

Өз мәлімдемесінде Хегсет жаңа скрининг міндеттемесінің мақсаттарының бірі «оператор синдромын» кешенді түрде шешу екенін айтты. Бұл синдром Delta Force және Navy Seals сияқты арнайы жасақ жауынгерлеріне әсер етеді және тестостеронның төмендеуімен қатар, ми жарақаты, гормондық және метаболикалық бұзылулар, ұйқының бұзылуы және басқа да ауруларды қамтиды.

Бірақ арнайы жасақ операторлары барлық белсенді және резервтегі қызметшілердің өкілі емес, деді Гавай университетінің докторы Б. Кристофер Фрю, оның тобы бұл синдромды 2020 жылы алғаш рет сипаттаған.

«Бұл операторлар спектрдің шеткі нүктесінде», – деді Фрю. «Олардың жарылыстарға, ұшақтан секіруге, әртүрлі қару түрлерін атуға, иықтан ұшырылатын зымырандарға, пулеметтерге әсері әлдеқайда жоғары».

Басқа сарбаздарда синдромның элементтері болуы мүмкін, деді ол, «бірақ біз 100% барлығын скринингтен өткізуіміз керек пе? Мүмкін. Мен білмеймін».

Ол көптеген жас сарбаздар гормондарды ұйқы, демалу және диета арқылы реттей алады, тестостерон деңгейін алмастыру терапиясына жүгінбей-ақ көтере алады деп санайды.

Дегенмен, медициналық мамандар тиісті тестостерон тестілеуінің әлеуетті пайдасын атап өтеді.

Gameday Health компаниясының Мохаммеді әскери қызметшілердің көпшілігі тестостерон деңгейін ұйқы, демалу және диета арқылы реттей алатынын айтты.