Аустралияда пенициллинге аллергиясы бар деп хабарлаған адамдардың көпшілігінде шын мәнінде аллергия жоқ, бұл иммунологтардың жетекші ұйымын ауруханада емделу жағдайларын азайту және микробқа қарсы резистенттілікпен күресу мақсатында нұсқаулықтарын өзгертуге мәжбүр етті. Бұл туралы Qazaqyia.kz порталы The Guardian басылымына сілтеме жасап хабарлайды.
Аустралияда ең жиі тағайындалатын антибиотиктердің бірі болып табылатын пенициллин аустралиялықтардың 10%-ында, яғни шамамен 2,8 миллион адамда аллергия тудырады деп есептелген. Алайда соңғы дәлелдер пенициллинге аллергиясы бар деп хабарлағандардың 90%-ға дейінінде аллергия жоқ екенін көрсетеді.
Australasian Society of Clinical Immunology and Allergy (Аустралазиялық клиникалық иммунология және аллергология қоғамы) нұсқаулықтарына енгізілген өзгерістер Journal of Allergy and Clinical Immunology журналында жарияланды. Бұл жалпы практика дәрігерлері мен басқа да медицина қызметкерлеріне аллергияны қалай диагностикалау және емдеу, сондай-ақ маманға қашан жіберу керектігі туралы алғашқы рецензияланған және жаңартылған нұсқаулық болып табылады.
Клиникалық иммунолог профессор Михаэла Лукас қате диагноздың бірнеше себептері бар екенін айтты. Адамдар кейде пенициллинді қабылдағаннан кейін бөртпе немесе лоқсу сезімін бастан кешіріп, оны аллергия деп ойлайды, немесе дәрігерлер сақтық танытып, жанама әсерлерді аллергия ретінде тіркейді. Оның айтуынша, басқаларға ата-анасы бала кезінде реакция болғанын айтқан, олар бұл диагнозды ересек өміріне дейін сұрақ қоймай алып жүреді, ал кейбір жанама әсерлер аурудың өзіне байланысты болуы мүмкін, дәріге емес.
Лукас, Батыс Аустралия университетінің медицина мектебінің профессоры, пенициллиннің жиі кездесетін инфекцияларды емдейтін маңызды антибиотик екенін айтты. «Ол сондай-ақ тар спектрлі антибиотик ретінде белгілі, яғни инфекцияны тудыратын микробқа нақты бағытталған», — деді ол. «Тар кластағы дәрілерден бас тартуға тура келгенде, ішек микробиомына үлкен әсер ететін кең спектрлі антибиотиктерді қолдануға тура келеді, өйткені олар пайдалы бактерияларды да өлтіріп, супербактериялардың пайда болуына жол ашады». Супербактериялар — бірнеше стандартты емдеу әдістеріне жоғары төзімді бактериялардың штаммдары.
«Микробқа қарсы резистенттілік жеке пациенттен тыс маңызды, өйткені резистентті бактериялар адамдар арасында және қауымдастықтар арқылы таралуы мүмкін», — деді Лукас. «Егер біреуде бірнеше антибиотикке резистентті ауыр инфекция дамыса, дәрігерлердің емдеу мүмкіндіктері өте шектеулі болып қалуы мүмкін».
Royal Australian College of General Practitioners (Аустралия корольдік жалпы практика дәрігерлері колледжі) аллергия бойынша арнайы қызығушылық тобының төрағасы доктор Ник Кулинг нұсқаулықтар соңғы дәлелдерге және бірқатар медициналық мамандықтардың консенсус есебіне негізделгенін айтты. Ол бұл нұсқаулық қауымдастықтағы денсаулық сақтау шығындарын азайтып, иммунологтарға түсетін жүктемені жеңілдетеді деп үміттенеді. «Біз пенициллинге аллергиясы бар деп белгіленген адамдар ауруханаға жиі баратынын білеміз», — деді ол. «Олар ауруханада ұзағырақ жатады және жүйеге көбірек шығын әкеледі». Бұл көбірек емдеу әдістерін сынау қажеттілігіне, сол емдеу әдістерінің жанама әсерлеріне және балама емдеу әдістерін табудағы кешігулерге байланысты. «Бұл пациенттермен анықтау мүмкіндігі аурухана шығындарын ғана емес, бүкіл денсаулық сақтау жүйесінің шығындарын да азайтады», — деді ол. «Бізге барлық медицина қызметкерлерінің қатысуы қажет, өйткені Аустралияда шамамен 2,8 миллион адамды белгілеуден шығаратын болсақ, тек 300 иммунологқа сенуге болмайды».
Кулинг зардап шеккен пациенттерді пенициллинге аллергия туралы сұрақты жалпы практика дәрігерімен көтеруге шақырды, ал зиян келу қаупі төмен жағдайларда дәрігерлер пациентке пенициллин беріп, симптомдарды бақылай алады. Бірақ ол ескертті: «Ешкім аллергиясы бар-жоғын білу үшін пенициллинді өз бетінше қабылдауға тырыспауы керек. Антибиотиктерді тек жеке адамға тағайындалған кезде ғана қабылдау керек».
Тэмми Прескино үшін пенициллинге аллергия мәселесі өте өзекті. Ол өзгерістерді құптайды, өйткені оның 70 жастағы анасы мен 12 жастағы қызына екеуіне де диагноз қойылған. Прескино анасы инфекция жұқтырса, пенициллиннің пайдасынан қағылып қалуы мүмкін деп алаңдайды. Ол дәрігерге барып, отбасын қайта тексеруден өткізуді жоспарлап отыр. «Өйткені егер оның пенициллинге аллергиясы болмаса, онда біз оған көмектесетін дәріні бермей қалмас едік», — деді Прескино.