Австралиялық жалпы тәжірибелік дәрігерлердің (GP) барлық пациенттеріне тегін (bulk-billing) қызмет көрсететіндердің үлесі бір жыл ішінде екі еседен астам өсті. Бұл туралы Qazaqyia.kz порталы The Guardian басылымына сілтеме жасап хабарлайды.
Бұл көрсеткіш үкімет дәрігерлер мен клиникаларға қаржылық ынталандыру енгізгеннен кейін байқалды. Қазіргі уақытта австралиялықтардың үштен екісіне дерлік (63%) барлық GP көмегі тегін көрсетіледі, бұл 2024 және 2025 жылдардағы 56%-дан өсті. Есепте бұл «федералды үкіметтің Medicare bulk billing ынталандыруларына жасаған инвестициясының көрінісі болуы мүмкін» деп атап өтілген.
Бұл деректер Австралиялық жалпы тәжірибелік дәрігерлер корольдік колледжінің (RACGP) жыл сайынғы «Ұлт денсаулығы» есебінен алынды, ол сәрсенбіде жарияланады. Есеп 2 766 GP-дің сауалнамасын қамтиды.
Респонденттердің 26%-ы барлық пациенттеріне тегін қызмет көрсететінін хабарлады, бұл 2025 жылғы 12%-дан өсті.
Қараша айында барлық Medicare пациенттеріне барлық қолжетімді қызметтерді тегін көрсететін клиникаларға қосымша қаржылық бонустар енгізілді. Бұл клиникалар практика мен дәрігер арасында бөлінетін қосымша 12,5% үстеме төлем алады.
Алайда барлық GP көмегі тегін көрсетілетін адамдардың үлесі 2019 жылғы көрсеткіштерден әлі де төмен — сол кезде есеп бойынша пациенттердің 70%-ы тегін қызмет алған.
Австралиялық статистика бюросының деректеріне сүйенетін есепте сондай-ақ қаржылық себептермен GP көмегін кейінге қалдыратын австралиялықтардың үлесі 2023-24 жылдардағы 8,8%-дан 2024-25 жылдарда 7,7%-ға төмендегені анықталды.
RACGP президенті доктор Майкл Райт бұл деректер «денсаулық сақтау жүйесіндегі қолжетімділіктің артқанын» көрсетеді деп мәлімдеді.
«Өзінің тұрақты GP-і бар пациенттердің үштен екісінен астамы қажет кезде оны әрдайым көре алды», — деді ол. «Бұл оң нәтижелер және үкіметтер жалпы тәжірибеге инвестиция салған кезде пациенттер ұтысқа ие болатынын көрсетеді. Қаржыландыру нәтиже береді».
Australia Institute денсаулық сақтау экономисті доктор Люк Славомирскидің айтуынша, bulk-billing деректері «әрине, жақсы жаңалық» болғанымен, сауалнама GP жұмыс күшінің шамамен 7%-ын қамтитынын есте ұстаған жөн.
«Біз ықтимал іріктеу қателігін ескеріп, GP-дің хабарлаған тәжірибесін әкімшілік деректер мен пациент нәтижелерінің көрсеткіштерінен ажырата білуіміз керек», — деді ол.
Славомирскидің айтуынша, мықты денсаулық сақтау жүйесі тек қолжетімділік пен bulk-billing деңгейіне ғана емес, сонымен қатар қолжетімділік, көмек сапасы және пациент нәтижелеріне де байланысты.
«Біз инвестицияны қанша консультация тегін көрсетілгеніне қарап емес, адамдардың сауығып, жақсырақ көмек алып жатқанына қарап бағалауымыз керек», — деді ол және пациенттердің үштен бірі қажет кезде GP-ге бара алмаған кезде «қолжетімділік мәселесі әлі де үлкен» екенін қосты.
Райт келісе отырып, «табысты тек bulk-billing деңгейімен өлшеуге болмайды» деді.
«Егер кейбір пациенттер жоғары қалта шығындарына немесе көмекке қолжетімділіктің төмендеуіне тап болса, қауымдастықтар арасында теңсіздік туындау қаупі бар», — деді Райт.
«Бұл Medicare пациенттік жеңілдіктері күрделі және созылмалы жағдайларға көмек көрсетудің нақты шығындарын көрсетуін қамтамасыз ету арқылы қолжетімділікті жақсартуды білдіреді».
Medicare әкімшілік деректері 2025-26 жылдары GP консультацияларының 81%-ы тегін көрсетілгенін көрсетсе (өткен жылғы 78%-дан өсті), Славомирски бұл көрсеткіштер RACGP деректерінен өзгеше екенін айтты: Medicare қызметтердің тегін көрсетілу үлесін өлшейді, пациенттердің үлесін емес.
RACGP ұзақ консультациялар үшін пациенттердің Medicare жеңілдіктерін арттыруды және үкіметтен Medicare қаржыландыруы көмек көрсетудің нақты құнын көрсетуін қамтамасыз ету үшін тәуелсіз алғашқы медициналық-санитарлық көмек бағасы органын құруды талап етеді.
Славомирски реформалар бұдан «әріге баруы керек» деді.
«Strengthening Medicare Taskforce ұсынғандай, біз қызмет үшін төлемге тым тәуелділіктен аралас қаржыландыру модельдеріне көшуіміз керек, әсіресе созылмалы және күрделі жағдайлары бар адамдар үшін», — деді ол.
«Біз сондай-ақ қазіргі төлем жүйесі тежеп отырған көпсалалы топтарды қолдауымыз керек. Тәуелсіз баға органы көмектесе алады, бірақ мақсат көмек көрсету құнын жай өтеу емес, көмектің құндылығы үшін төлеу болуы керек».
Австралиялық денсаулық сақтау және әл-ауқат институты 2023-24 жылдары ықтимал алдын алуға болатын ауруханаға жатқызулар экономикаға 7,7 млрд доллар шығын әкелгенін бағалады.
«Жақсырақ алғашқы медициналық көмек бұл жүктемені азайтуға көмектесе алады», — деді Славомирски.
Оның айтуынша, бір шешім GP-ге басқа медициналық мамандарға қарағанда көбірек төлеу болуы мүмкін.
«Бізге алғашқы медициналық көмекте көбірек адамдар жұмыс істеуі керек және оларды адамдарды сау ұстағаны үшін марапаттайтын төлем жүйесі қажет».