Америка Құрама Штаттарының негізгі көмек бағдарламаларынан бас тартуы Африка мен Оңтүстік жарты шардағы денсаулық сақтау жүйесін «өсіп келе жатқан қысымға» қалдырды деп ескертеді жаңа есеп. Бұл туралы Qazaqyia.kz порталы The Guardian басылымына сілтеме жасап хабарлайды.

Есепте Трамп әкімшілігінің Халықаралық даму жөніндегі АҚШ агенттігі (USAID) сияқты бағдарламаларға жасаған қысқартулары, сондай-ақ Covid-19 пандемиясы мен әлемдегі тұрмыс қымбаттауы аймақтағы денсаулық сақтауды реформалау қажеттілігіне «жаңа өзектілік» әкелгенін атап өтеді.

«A Sovereign Future For Health» (Денсаулықтың егеменді болашағы) деп аталатын есепті Accra Reset жасаған. Бұл — Гана президенті Джон Драмани Махама басқаратын жаһандық денсаулық сақтау бастамасы. Ол Африка мен кеңірек Оңтүстік жарты шар елдері батыс елдері мен халықаралық институттардың көмегіне тәуелді болмай, өз денсаулық сақтау дамуын өздері басқаруы керек деп санайды.

Махама мен Accra Reset келтірген негізгі статистика: Африка өз вакциналарының 1%-дан азын өндіреді, ал жаһандық ауру жүктемесінің шамамен 25%-ын көтереді.

Есепте жаһандық денсаулық сақтауды қаржыландырудағы кенет өзгерістер, мысалы АҚШ-тың бірнеше жаһандық денсаулық бастамаларынан шығуы, Оңтүстік жарты шар елдерін қаржысын шұғыл қайта құруға мәжбүрлегені айтылады. Есеп Трамп әкімшілігінің USAID-ті тарату туралы шешімін атап көрсетеді: бұл Нигерияны бұрын агенттікте жұмыс істеген 28 000 денсаулық сақтау қызметкерін 200 млн доллар шығынмен өз мойнына алуға итермеледі.

Есепте атап өтілгендей, Африкадағы денсаулық сақтауды сыртқы қаржыландыру 2021 жыл мен 2025 жыл аралығында шамамен 70%-ға қысқарды, яғни көмекке тарихи тәуелді африкалық елдер тез бейімделуге мәжбүр болды.

АҚШ-тың ЖИТС-ке қарсы күрес жөніндегі төтенше жоспары (Pepfar) қаржыландыруының Оңтүстік Африка үшін тоқтатылуы — ол жылына 400 млн доллардан астам қаражат беріп, 2003 жылдан бері әлемде 26 млн өмірді сақтап қалды деп есептеледі — ел бойынша АИТВ клиникаларының жабылуына әкелді. Бұл АИТВ-мен өмір сүретін 1,4 миллион адамды емделулеріне қатысты белгісіздікке қалдырды.

Осындай қаржыландыру қысқартулары биыл Бразилияда өткен 26-шы Халықаралық ЖИТС конференциясында ұсынылған зерттеуге сәйкес, әлемде «қатаң және жойқын» бұзылыстар тудырды.

Мамырдағы Дүниежүзілік денсаулық сақтау ассамблеясында Махама USAID бағдарламаларының жабылуынан кейін Гана 78 млн доллар жоғалтқанын айтты. Бұл ана мен бала денсаулығын сақтауға, безгекті емдеуге, тағамтану мен АИТВ/ЖИТС шараларына әсер етті.

Бастаманың дүйсенбіде жарияланған соңғы есебі халықаралық көмекке жасалған осы ауқымды қысқартулар мен елдерге өз денсаулық сақтау жүйелеріне көбірек жауапкершілік алуға қысым күшейіп жатқан кезде шықты. Махама осы көмек қысқартуларын донорға тәуелділіктің тұрақты еместігінің айқын мысалы деп атайды.

«Accra Reset — дәстүрлі донорлардың жаһандық денсаулық сақтау саласында азырақ істеуі туралы дәлел емес. Бұл — оны басқаша және жақсырақ істеу туралы дәлел. Елдер өз денсаулық болашағына көбірек жауапкершілік алған сайын, донор елдер осы ауысуға қолдау көрсетуге ұмтылуы керек — өз басымдықтарын белгілеген елдердің жолымен жүріп, сыртқы қолдау қайда ең құнды екенін анықтау үшін олармен бірге жұмыс істеуі керек», — деді Рокфеллер қорының денсаулық сақтау бастамасы жөніндегі аға вице-президенті Навин Рао. «Accra Reset біздің ортақ денсаулық және экономикалық мүдделерімізді ілгерілете отырып, елдер басқаратын шешімдерді қолдауға қалай дамуға болатынын көрсетеді».

Махама есепте «соңғы бірнеше жыл жаһандық денсаулық сақтау ынтымақтастығын негізінен шайқалтқанын» атап өтеді.

«Covid-19 пандемиясы өндірістің шоғырлануы мен маңызды денсаулық өнімдеріне тең емес қолжетімділіктен туындаған тәуекелдерді әшкереледі; өсіп келе жатқан қарыз бен фискалдық қысым ұлттық денсаулық бюджеттерін шектеді; ал азайып келе жатқан даму көмегі бағдарламалар мен қызметтерді өсіп келе жатқан қысымға қалдырды», — деп жалғастырды ол және қосты: «Бұл соққылар жылдар бойы шектеулі ілгерілеумен жалғасып келген реформа пікірталастарына жаңа өзектілік әкелді. Дәл осы жағдайда біз Accra Reset пен оның Егеменді денсаулық сақтау күн тәртібін бастадық — реформа күн тәртібіне жаңа саяси күш беру және Оңтүстік жарты шар елдерінің агенттігін оның орталығына қою үшін».

Есеп көптеген америкалық азаматтардың сыртқы көмекке қатысты прогрессивті көзқарасын ашатын жақында жүргізілген сауалнамамен қатар шықты. Рокфеллер қоры тапсырыс берген 2 000-нан астам ересек америкалықтан сұралған сауалнамаға сәйкес, американдықтардың шамамен 75%-ы — оның ішінде Дональд Трампты негізінен қолдайтындардың екеуінің біреуінен астамы (52%) — АҚШ Эбола вирусын тежеу үшін аурудың алдын алу көмегін қалпына келтіруі керек деп келіседі.

Сауалнама сонымен қатар американдық ересектердің 65%-ы кейбір ұлттық мүдделерден бас тартуды білдірсе де халықаралық ынтымақтастықты қолдайтынын анықтады; 64%-ы американдықтардың басқаларға, соның ішінде өздері білмейтін басқа елдердегі адамдарға ортақ жауапкершілігі бар деп есептейді.

The Guardian пікір алу үшін Денсаулық сақтау және адам қызметтері департаментіне (HHS) хабарласты.